相談室

はじめまして。HPを大変興味深く拝見しております。近ければ通いたいのですが、遠方のためこちらで相談させてください。

9歳男子、出っ歯と先天性欠損歯が3本（上の右5番、下顎左右5番）あります。遺伝なのかあごが小さく、鼻炎アレルギーで幼いころから口呼吸です。

二軒の認定医に相談したところ、1期治療の要不要など方針が違うため、先生のご意見をお伺いできれば幸いです。

・A医院・・・インビザライン　プラチナドクター。
過蓋咬合、前歯部の叢生、狭窄歯列弓であり、先天欠如の右上は、乳犬歯に対して大人の犬歯が大きく、将来的に永久歯の隙間が不足する。横顔で、上下口唇の軽度の突出あり。と言われました。
上顎の前歯はやや舌側に傾斜、下顎の前歯はさらに舌側に傾斜しています。

１期治療はインビザライン矯正。目的は嚙み合わせとガタガタ解消 。すぐにでも治療を始めた方がよく、やらない理由がない。
２期治療では欠損歯３本と上の左４or５番を抜歯。矯正方法はその時になってから判断するが、おそらくインビザラインではない。

・B医院・・・インビザライン　プラチナエリートドクター。歯の生え変わりが進んでいるので１期治療はもうできない。今からやっても意味がない。２期治療で、A医院と同様、欠損歯３本と上の左５番を抜歯、１５歳過ぎてアンカースクリューで矯正するか、もう少し早い段階でワイヤーにするか・・・１２歳臼歯が見え始めた段階で判断する、と言われました。

A医院は1期治療で広げて2期治療で狭める、という治療方針が、最終的に隙っ歯にならないか不安です。また高圧的で質問しづらく、メモをとらせてくれないので、長期通院するとなると、二の足を踏んでいます。
B医院は説明が丁寧で安心感がありますが、アンカースクリューやワイヤー、ゴムなど本人の負担が大きいのではないか、思春期の男子中学生がちゃんとできるのか不安に感じました。（素人の感覚ですみません。。。）

治療方針として、どちらが妥当でしょうか。先生のご意見をお聞かせください。どうぞよろしくお願いいたします。