相談室

13歳の息子の歯列矯正の事でご相談させてください。
息子の歯並びは、上下の前歯にガタガタがあり、特に上顎の犬歯は著しく前方に位置し、左側2番目が舌側に入っています。親知らずは4本あります。

今までに3軒の矯正専門の医院で診断を受けました。（いずれも認定医です）

1軒目→右上4番5番、左上2番5番、右下5番、左下5番の合計6本抜歯。親知らずも将来的には抜歯の可能性あり。（上顎について、最初は小臼歯と6番の大臼歯を抜歯と言われたのですが、大臼歯を抜くことに抵抗があり、また親知らずが生えるか分からない、生えても小さい、との事でこのような選択になりました）

2軒目→上下共に床拡大。右上5番、左上2番、左下4番の合計3本抜歯。右下は4本くらい削る。

3軒目（写真添付でオンライン相談のみ）→奥歯の位置に大きなズレがあるため、上顎は小臼歯の抜歯のみでは出っ歯で終わるので、大臼歯（6番7番8番のどれか）を抜かないといけない。本来小臼歯がある場所に大臼歯を配列すると、頬側の根が歯槽骨から出てきてしまう可能性があるので、小臼歯2本を抜くのはおすすめしない。床拡大は年齢的に適応外。

このような診断でした。
6本抜歯より、床拡大で抜歯の本数が少ない方が良いかと思ったのですが、３軒目で床拡大は適応外と言われ、年齢的にあまり効果がないのかと不安です。また2軒目で床拡大した症例写真を見せていただいたところ、顎のラインが大きくなっていたので、それも心配です。
どの治療方針が良いのか、アドバイスをいただけると幸いです。よろしくお願いいたします。