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相談室

インターネット相談室

ひろ矯正歯科では、インターネット相談室という形で、他医院で矯正治療をしているが困っているという方や、セカンドオピニオンが欲しい方などの相談にお答えしています。
忙しいので、すぐにはお答え出来ませんが、大体1週間以内にはお返事出来るように努力しております。
時間的制約から、矯正歯科に関する相談にのみ回答させて頂きます。
 
相談内容の中には、明らかに医師側に問題ありと考えられる場合もあり、その際にはかなりシビアなお返事を書きますが、訴訟を煽っているわけでもなければ、他医の業務妨害をするつもりはありませんので、誤解無きようお願いいたします。
また、返答内容は、私が矯正歯科専門医として長年培った知識と臨床経験に基づくものであり、あくまでも私の私見です。
私の言っていることが絶対に正しいという保証はありませんので、御承知下さい。
 
お名前やメールアドレスは公開されませんが、偽のメールアドレスや、匿名・偽名の相談にはお答え致しません。
また、システム上、投稿内容は私どもでは一切修正出来ませんので、個人情報や誹謗中傷が含まれているものには回答致しません。
 
ひろ矯正歯科に通院中の方は、診療の際に御相談頂いたほうが詳しく説明出来ますので、ここに書き込まれてもお返事はいたしません。
 
 

  • 親知らず開窓牽引と虫歯

    2024/10/09 23:37 投稿者:たらこ [xxx.76.212.14]

    こんにちは。初めまして。どうぞよろしくお願いいたします
     2年前に下の第二小臼歯2本上の第小臼歯1本第一小臼歯1本、第二大臼歯1本をを抜歯し、
    ブラケットを装着して矯正を始めました。歯科矯正の有名な院を4件くらい周って話を聞いたのですが、どこの先生も治療方針がばらばらで、裏側矯正の院とマウスピースの院はあきらめました。残る2つの院の間で揺れていたのですがAの院は上の第一小臼歯2本下も第二小臼歯2本上を抜き普通に矯正をするというやり方。Bの院は下の第二小臼歯2本、上の第二小臼歯1本第一小臼歯1本、上の第二大臼歯をを抜歯。理由は上の第二小臼歯は神経をとった銀歯であるためで第二大臼歯は神経をとった銀歯であるためです。少しでも神経のある歯を生かしたほうが良いという内容でした。第二大臼歯のあった場所には埋没している第三大臼歯を開窓牽引して生きた第二大臼歯の役目を果たしてもらおうという治療方針でした。1年半くらいたち歯は順調にそろってきたのですが第三大臼歯が一向に顔を出しませんでした。セカンドオピニオンとして他の矯正歯科で精密検査をしてもらったところ、歯が骨に引っ付いているので開窓牽引は無理にしないほうが良いとの回答になりました。しかし、治療している歯科では開窓して薄い骨を削って引っ張ってみないとわからないため、ひっぱて動いたら幸運だと言われました。今までに開窓牽引してひぱっれなかった症例のほうが稀だったそうです。しかし、確定もできない治療なら取り越し苦労になりますし、心身ともに負担になってきました。奥歯1本ないのは少し嫌ですが、下6番と上5番にC3の虫歯が2本見つかって治療中ですし、ここで矯正をやめて、将来「やっぱり奥歯一本ないと不便だな」となったらインプラントにしようかとも思ってしまいます。そちらのほうが早くて負担も少なさそうですので。
    今考えたらA院の普通のやり方で治療していただいたらよかったのでしょうがもう遅いです。
    歯茎を開けて開窓牽引にチャレンジするか、ここで終わらせてこれ以上虫歯が増えないように今のある歯を維持するか考え込んでいます。
    歯科矯正のプロである先生にぜひとも解決案を御提示いただけたら本当にありがたいです。何卒よろしくお願いいたします。

    たらこさんへ
     
    はじめまして。
    すみません、最初の状態がどうゆう状態で、臼歯関係(上下の第一大臼歯の咬合関係)や犬歯関係、前歯の出具合や噛み合わせの深さ、歯周組織の状態、歯根の状態、抜歯をした根管治療をしてあった歯はどうゆう状態だったのか、埋まっている親不知はどうゆう状態で、今どうゆう状態なのか等々、見てみないとなんともお答え出来ないです。
     
    埋伏している智歯は、牽引すれば普通は出てくるので、その歯も出てくると思います。
     
    セカンドオピニオンの矯正歯科の「歯が骨に引っ付いているので開窓牽引は無理にしないほうが良い」というのは、少し疑問に思います。
     
    急いでインプラントにしないほうが良いと思います。
     
     

    - ひろ矯正歯科 院長 -

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