院長日誌

昨年、France ReimsでのCEO学会に招かれた時に、Paris Vの教授であるDr.Deckerから、2012年の4月に Toulouseに来てくれないか、と言われました。
聞いてみると、フランスの全ての大学の歯学部の卒業後の矯正専門医を目指しているドクター達のためのスペシャルカリキュラムで、4月19日から1週間とのこと。
往復を含めると10日間も ひろ矯正歯科を閉めないといけないので、正直、キビシイな〜と思っていたのですが、日本人がインストラクターとして招かれるのは前代未聞、Paris Vの facultyでもない人間が招かれることなどあり得ない事ですので、身に余る光栄、名誉なお話しですし、しかも Alainのオファーとなれば、ますます断るわけにはいきませんので、行ってきました。
 

Toulouseの美しい街並み
 
今だからこそ書かけますが、今回のこの準備がまた、滅茶苦茶大変でした。
毎日30-45分間の講演を朝夕1回づつ、さらに最終日には大ホールで 2時間半の講演、さらに連日舌側矯正のタイポドントの指導とのことで、タイポドントのメタルティース、ワックスフォームを発注し、ブラケットをヒロシステムで正確にボンディングし、ステップ毎の写真を撮りながらダンキング。
Typodontは、日月の休み返上で朝から夜中1時2時までかけて準備し、講演のための準備はといえば、毎朝5時に起きて準備をしました。
ひととおり終わったところで、デジカメのデーターをPCに取り込んでみると、、NIKONのデジカメの書き込みエラーで、画像がクラッシュ、、、最初からもう一度やりなおし、、とほほ。
 
大学に勤務しているドクターなら、いくらでも準備の時間が取れるのでしょうが、私はいつもどおり朝から晩まで診療に追われ、夜はグロッキーです。
連日の Over workで体調不良、不整脈と吐き気の毎日でしたが、なんとか無事にミッションを遂行してきました。
 

4月14日、現地到着
Toulouseの Paul Sabatier大学の教授、Lingual Jetで知られる Dr.Pascal Baronが空港まで迎えに来てくれました。
その夜は庁舎の前のレストランに招待してくれました。
御馳走様でした！
 

Pascalと食事のあと、Capitole à Toulouseをバックに

 
15日日曜日はフリーなので、Pascal が市内観光と博物館に連れて行ってくれました。
 

マルシェにて。肉、野菜、パン、お酒、、、売っていない物はありません。
 

街の建物は殆どみんな赤煉瓦で出来ているのが Toulouseの特徴だそうです。
Toulouseはエアバスの工場がある街で、それゆえに ToulouseにはTGVが走っていないのだそうです。　
なるほど、、。
 

16日、月曜日の朝、地下鉄で　Université Paul Sabatier(以下UPS)に向かいます。
 

 
ものすごい広大なキャンパスで、端から端までは地下鉄で一駅あり、とても歩いては行けないほどの大きさです。
 

キャンパスの反対側の丘の上には、ものすごく大きな病院が、、。
 
シャルルドゴールも見渡す限りの大空港ですが、必要な物にはきちんと割り振る、お金も時間もかける、というのがフランス流のようです。
 
UPSの歯学部に着くと、物凄い数の受講生です。
フランスの大学は全て国立大学で、全16校、歯学部は15校にあるそうです。
今回のこのコースには、フランス全土だけでなく、モロッコなどの近隣諸国からも受講生が来ていました。
 
フランスで歯科医師になるには、通常、6年間の歯学教育を受けたあと、国家試験だそうで、これは日本と同じです。
ところが、例えば口腔外科や矯正歯科などの専門医を志願すれば、6年が5年になり、その代わり専門教育を3年間受けなければならないとのことで、合計8年間の教育となります。
今回参加している人達はみんな歯科医師国家試験に通った後の歯科医師です。
日本にも専門医制度はありますが、日本は歯科医師免許があれば誰が何をやってもOK、出来ようが出来まいが、全て歯科医師個人が自分の判断で行う事が許される。
特に矯正歯科は、基本的知識の全くない歯科医師が、自費収入目当てで とんでもない治療を行って取り返しのつかないことになり、患者さんが専門医のところに泣きついてくるという事例が後を絶ちません。
先日、うちに初診で来られた患者さんは、上の歯列も下の歯列も、目を覆いたくなるほど拡大されており、臼歯部では歯根が骨から飛び出し、歯肉の退縮を起こしている。
話を聞くと、小さい頃から某市内の一般歯科でアゴを広げなければダメだと言われ、言われるとおりに矯正治療を開始、もう10年近くも治療に通っているが、奥歯は噛みあっていないわ、隙間は開いているわ、正中線は合っていないわ、全然終わる気配がないので、心配になって相談に来た、とのことでした。
水平埋伏智歯の抜歯などの観血処置は、知識と技術不足を認めて手を付けずに病院に紹介する、でも、矯正歯科治療に関しては、「血が出ない」から、知識も技術もないのに手を付けるという歯科医師が多いです。
そしてその殆どは、矯正歯科学のイロハも知らない、レントゲンの分析もトレースも出来ない、治療内容はといえば、片っ端から側方拡大し、患者さん固有の骨の幅も顔の幅も関係なし。
そんな歯医者では、矯正費用も専門医に比べると法外な設定をしていることが多いです。
医療というものは、何処でどんな治療を受けるかは、最終的には患者さん自身が決めることですが、取り返しのつかない事になる前に信頼できる専門医にかかられる事をお勧めします。
 

話しをUPSに戻します。
講義の最中は、みんな真剣です。
寝ている人など一人もいません。
その上、フランス人は、結構時間にキッチリとしています。
 

 
外国では、first name で呼ぶのが一般的で、アメリカでもヨーロッパでも、学生が先生にむかってfirst name を呼び捨てで呼ぶ光景をよく見ます。
正直、カッコイイな、と憧れてしまいますが、フランスは少し違って、上下関係がきちんとしています。
例えば、“あなた”は、英語では “you”、相手が赤ん坊であろうが大統領であろうが “you”ですが、フランスでは、目上の人に対しては “vous”、親しい相手や自分と同等の立場の人に対しては “tu”です。　
教わる立場の人間が、指導者に対して食ってかかるなどということはあり得ないことで、滞在中、僕のところに質問にくる人達はみなとても礼儀正しかったのが印象的でした。
 

 

level 4の人達は総勢 80名ほどで、2部屋に別れて行いました。
 
僕自身は、ただの田舎の矯正歯科医だと思っているのですが、みんなは僕のことをスーパースターだとかアイドルだと言ってくれ、一緒に写真を撮ってくれと頼まれます。
C. H. Tweedと一緒に写真を撮っているのと同じだわ、などと言う人までいて、嬉しいやら、照れくさいやら、、。
僕は自分の事そんなふうに思っていないんですが、、。
 

Dr.Pascal Baron
 

19日の木曜日、大ホールで level 3と level 4のドクター達を相手に2時間の講演です。
 

 
舌側矯正の特徴や落とし穴、Hiro systemの製作手順やclinical video等々。
2時間は長いようですが、実際にはアッと言う間です。
みなさん理解して頂けたでしょうか？
講演を終えると、物凄い拍手喝采。
Reimsの時と同じ、拍手が鳴り止みません。
拍手喝采に応えて一言述べますが、嬉しすぎて危うく泣いてしまうところでした。
準備は大変だったけど、やって良かったなあ、と思います。
 

President 夫妻から記念品を頂きました。
 
その後、タクシーでAlainと空港に、Parisに向かいます。
車中で Alainがものすごく良かった、great successfulだと絶賛してくれました。
 
Parisでは、大学病院の近くのゴージャスな Hotelを用意してくれてあり、その日の晩御飯は、有名な生牡蠣専門のレストランに連れて行ってくれました。
 

たいへん高級なお店で、シャンパンに、高級な白ワインに、何種類もの生牡蠣を一体何個食べたでしょうか、僕が牡蠣が大好きなので、Alainが予約してくれたのでした。
ありがとう、Alain!
 

翌日20日の金曜日は、パリ大学の矯正歯科の教授や先生達を相手に、午前中は講演、午後は実際の患者さんに Hiro systemでの bondingを説明、紹介しました。
 

 

 

 

お洒落な部屋ですね、、。
 
この準備も大変でした。
どうせならHiro systemで実際の患者さんにbondingして、どれだけ正確に付くか、coreが如何に簡単に取れるかを体感してみてはどうだ、と提案したのが1ヶ月前。
Lionelから患者さんの模型が届いたのが、1週間前。
成田の税関から「海外技工物か？」との電話がありましたが、技工物を作るのは僕で、海外で作られたものを輸入しているのではない、と事情を説明すると即OKで、送ってくれましたが、、、製作まで日数がない。
技工士の川端下君と松崎君が超特急で作ってくれました。
 
お昼御飯は他の先生達も一緒にAlain達と近くのレストランでステーキを頂きましたが、これがまた美味しかった、、。
その後大学病院に戻り、実際の患者さんに上下顎、リンガルの装置を装着しました。
 

午前中の説明をもっと詳しく、、。
 

教える方も教わる方も、真剣です。
ボンディングする際のキモの部分や、ワイヤーセットの際の注意点、形状記憶合金ワイヤーの曲げ方等々。
患者さんは大変疲れたでしょうが、愚痴を言うどころか、凄く感謝してくれ、僕にも丁重に挨拶をしてお帰りになりました。
 

僕も疲れました、、。
 

Germainと
 

Marie-Pierreと
 

Alainと
 

その夜は、Alainがまたもや高級レストランに連れて行ってくれました。
 

ここでもシャンパンに、白ワインに、生牡蠣に、、。
ありがとう、Alain、御馳走さま。
 

21日の土曜日は帰る日です。
朝からモンマルトルの広場に絵を買いに行きたいんだ、というお願いを聞いてくれて、Alainの車で向かいます。
広場でお目当ての peintreを捜します、、。
やった！　いた！！
僕はどんな有名な画家の絵よりも、彼の絵が好きです。
この日は、スーツケースほどの大きいのを1枚、縦長のを1枚。
すると小さいのを1枚おまけにつけてくれました。
 

Alainも気に入ったようで、1枚買っていました。
 
成田到着は日曜の朝、翌日の月曜日は出掛ける用事があり、休む暇も無く火曜日からいつもどおりのフル活動です。
 
そろそろESLOの準備をしないと間に合わないぞ、、。
Pre-congress courseを僕一人に任されています。
あ〜、焦ってきた。
 

追記：僕に面と向かって「世界のヒロ」と言う人が多いですが、僕自身は自分の事をそんな風には思っていません。そんな変な妬みを言う人は、正直軽蔑しますし、付き合を遠慮させて頂きますのでご了承ください。
 

先日送別会を行った旧姓青沼さん&旦那さんが営む美容院 “HbK”に行ってきました。
旦那さんの響さんは、かなりのセンスと腕前で、うちの丸山さんも川端下君も大変身しました。
僕はいつもカットだけの安いお店ですが、この日は娘の髪を切って貰うために連れて行きました。
店内は、青沼さんと旦那さんが自分で壁塗りをしたとのこと。
何年経っても忘れることの出来ない思い出になる貴重なお店ですね。
 

玄関ドアはじめ、いろんな調度品はVictorian craftで選んだという、お洒落なお店に仕上がっていました。
 

お店に着くと、うちのスタッフのmaruさんと山ちゃんも来ており、みんなでワイワイと楽しいひとときを過ごすことが出来ました。
 


 
働くということ、自分でお店をやるということは、いろんな責任がついて回りますので、本当に大変です。青沼さんもひろ矯正歯科にいてくれた頃は、本当によくやってくれました。
楽しいことばかりではなく、時にはメチャンコ厳しく叱ったことも何度かありましたが、最後までキチンとひろ矯正歯科の仕事を全うしてくれました。
 
旦那さんと２人力を合わせて頑張って、人生を楽しく生きてください。
中村さん、青沼さん、今後ともよろしくお願いします。
 

毎日毎日仕事に追われ、気がつけば、新年の御挨拶をする時期ではなくなりましたが、本年の皆様の御健康と御多幸を心よりお祈り申し上げます。
 
いろんな人から、「学会発表すると儲かるの？」、「学会発表って、義務なんですか？」と聞かれます。
とんでもない、学会発表などしても、一銭にもなりませんし、義務でもありません。
交通費、宿泊費、学会参加費、全て自腹で、３-４日の学会でも、海外ですと、移動日も含めて１週間は不在になるため、謝礼が貰えないどころか、出費＋減収で、本当に苦しいのです。
しかも、朝から晩まで診療でクタクタになった身体に鞭打ち、毎日、毎日、早朝と深夜に学会の準備を進めなければなりません。
活字で全てを表現することは出来ませんが、本当に、ほんとうに大変です。
学会参加というのは名目で、じつは旅行という先生が非常に多いのですが、私の場合、準備だけでも何ヶ月もかかりますので、いつも冬には夏の準備をし、夏には冬の準備をするので、真冬に「もう夏だなあ」、真夏に「もう冬だなあ」と独り言を言うと、スタッフも家族も笑いますが、本当にそうなのです。
 
もう今年で最後にして、来年は休むぞ〜、と、毎年思いますが、でも、ヨーロッパをはじめとするいろんな外国の学会からお呼びがかかると、ぬるま湯に浸かって遊んでいるわけにはいきません。
自分の手帳には、常に２年半先までカレンダーを作り、来年の学会の予定を書き込み、ひろ矯正歯科の患者さんには迷惑がかからないようにスケジューリングしています。
年々呼ばれる数も増えてきており、呼ばれた全ての学会に出向くことは不可能ですので、毎年数件〜十数件のオファーを辞退していますが、それでも、今年はフランス、ドイツ等々でレクチャーを、アメリカの学会には複数参加の予定です。
こうゆう研鑽があるからこそ、ひろ矯正歯科での治療のクオリティをキープすることが出来ていると思います。

 

今年も、お正月には初詣出を、成人式には牛伏寺を参拝し、厄除けをしてきました。

 

 

１年、また１年と、年をとる度に月日が流れるのが早くなり、昨年もあっと言う間の１年でした。
昨年を振り返って、やはり忘れることが出来ないのは、東北大震災です。
地震の時、私は診療しており、１分近くも大きく横に揺れました。
最初は地震だとは気付かず、自分の具合が悪くなり、目眩がしているのだと思いましたが、スタッフも皆、床に伏せており、壁に掛けてある絵が大きく動いているのを見て、地震だと気付いた次第です。
患者さんの一人がワンセグでテレビ中継を写し出し、市原のコンビナートが爆発炎上する映像や、津波でたくさんの車が流されている映像を見せてくれ、言葉を失いました。
現実の映像だと信じられませんでした。
私の母校は、学生が全国から集まって来ているため、阪神淡路大震災の際にも被災者はたくさんいましたが、今回の震災でもやはり同級生が被災しました。
阪神淡路の時と今回の震災が決定的に違う点は、インターネットが普及しており、SNSで複数の同級生と同時に簡単に蜜に連絡がとれる環境が整っていたということです。
私は被災した同級生が無事であったこと、車や周辺の家は流されて壊滅状態になっているということを知り、SNSで同級生に募金を呼びかけました。
国まかせの募金は行方不明になるので殆どしませんが、こうゆう場合は違います。
特に今回は、自分の食を削ってでも行わないといけないと思いましたので、ＳＮＳで同級生に募金を呼びかけ、同級生の頭数と被災状況を考えて、一人５万円の寄付を呼びかけました。
20人で100万、40人で200万、、これでも少ないけど、みんなで集めた金を、代表者が「同級生からだ、使ってくれ」と、直接手渡しするのが良いと思いました。
みんな賛同してくれると確信しました。
ところが、実際には、クダラナイ言い訳ばかりで、最後には罵倒、非難の嵐で、電話がかかってきて罵られたりもしました。
「お前にとっては５万円は僅かかも知れないけど、俺にとっては大金なんだ！」とか、「スタンドプレーもいい加減にしろ」等々。
もちろん私にとっても、５万円というのは、大変な大金です。
でも、同級生が被災して、生活に困っている状況が瞼に浮かび、復興にも何年もかかるだろうと思うと、１０万、２０万の金でなく、もっとまとまった金を送らなければならないと思いました。
反対する奴らには、「毎週ゴルフに行くのを少し減らせば、５万くらいすぐに出来るんじゃないのか？」、「キャバクラに行くのを少し我慢する、ボトルキープを少し我慢すれば、５万くらい出来るんじゃないのか？」（僕はキャバクラなんて行きませんが）、と繰り返し募金を呼びかけましたが、賛同してくれる同級生はいませんでした。
5万は大きすぎる、5000円にしろ、とか、やりたい奴が個人的にやればいいだろう、という意見が殆どでした。
個人的に見舞金を貰っても、自分だったら申し訳なくて受け取れないし、仮に受け取ったとしても、返すことを考えますから、個人的にするのではなく、「同級生一同だ、返す必要はない、使ってくれ！　大変だと思うけど、頑張れよ！」と、一番仲の良かった奴が手渡しするのが良いんだ、と、何度も言いましたが、結局自分の意見は全く通らずでした。
 
津波で 家族も 家も 何もかも 流された。
昨日まで一緒に食卓を囲んできた 家族 が死んでしまった。
中には、お父さんが帰ってこないけど、何処かできっと生きていると信じて、頑張って生きている人もいる。
自分がそんな状況に置かれたら、悲しくて悲しくて、気が狂ってしまう。
生きて行くことは絶対に出来ないと思う。
助かったけど、避難所生活で、食べる物もない人も。
なのに、6年間苦楽を共にした同級生が苦しんでいるというというのに、ゴルフやキャバクラのほうが大事なのか！
楽しいときだけ一緒に酒飲んで騒ぐ、そんなの友達じゃない！
相手が本当に困っている時に、力になってあげる、それが友達ではないのか！
 
「金、カネ、言うな、金が全てじゃないだろ！」とか、
「　オレは心配だったから、すぐに携帯で電話した、みんなも電話して励ませばそれでいいじゃないか」
という者もいました。
でも、家族の安否もわからない、家族や親戚からの電話を待っているかも知れないという状況で、同級生からジャンジャン電話がかかってきたら、それはいかがなもんでしょうか。
当時は携帯の充電さえ出来ない状況であったわけですから、それこそ、本当に迷惑な話しではないでしょうか。
私が間違っているでしょうか？
私はそうゆうのは嫌いなので、そのSNSは即刻退会しました。
あとで聞いた話では、結局「個別に対応」だったそうです。
私は大学の同窓会には二度と行かないつもりです。
 
人生なんて、いつ何が起こるか、本当にわかりません。
さっきまで一緒にそこにいた人が、事故に遭って帰らぬ人となってしまうことだってあるのです。
私はバツイチだということもあり、今の家族が もの凄く大事です。
何物にも変えられません。
そして、頭の悪い自分を、借金して私立の歯科大に入れてくれた両親にも、常に感謝の念を忘れたことがありません。
ですから、１日１日を精一杯生きています。
だから学会発表も、自分に出来る限り精一杯頑張って、アクセル全開です。
 
自分は最後で良いんです。
死んでから、あれをしてあげれば良かった、こんなことしてあげたかった、と後悔しても遅いのです。
親に感謝もせず、バイク屋のオヤジを尊敬しているなどと、たわけた事を言っているなんて、言語道断です。

私はいつもスタッフにも 同様に言います。
自分優先でなくて、いつも患者さんを最優先で行動してくれれば、私は何も文句はない、と。
私は、スタッフに足を踏まれても、怒ったりはしません。
しかし、スタッフが患者さんの足を踏んづけて知らん顔しているのは、黙ってみているわけにはいかんです。
それを言うと逆ギレして辞めて行く人が多いのが現状ですが、自分のことしか考えられない人とは、チームプレーは出来ないというのが私の考えです。
一生懸命やっても、出来ないのは仕方がないですが、やろうとしない、言うことを無視して勝手なことをする、という人に、うちの大切な患者さんを触って貰いたくない、と思います。
 
私は自分の人生５箇条、すなわち、
1， 嘘をつかない、誤魔化さない
2， 人の邪魔をしない
3， 相手が誰であろうと、スジの通らないことを許さない
4， 自分に非がある時はすぐに謝罪するが、悪くない場合は絶対に謝らない
5， 常に全開で、自分のためではなく、人のために生きる
を守り、今日も残された人生を毎日精一杯頑張って生きて行きます。
皆さんも今一度、人生について考えてみてください。
 

（以下の写真はネットからコピーした物です。生きてゆく上で、忘れてはならないと思います。）