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相談室

インターネット相談室

ひろ矯正歯科では、インターネット相談室という形で、他医院で矯正治療をしているが困っているという方や、セカンドオピニオンが欲しい方などの相談にお答えしています。
忙しいので、すぐにはお答え出来ませんが、大体1週間以内にはお返事出来るように努力しております。
時間的制約から、矯正歯科に関する相談にのみ回答させて頂きます。
 
相談内容の中には、明らかに医師側に問題ありと考えられる場合もあり、その際にはかなりシビアなお返事を書きますが、訴訟を煽っているわけでもなければ、他医の業務妨害をするつもりはありませんので、誤解無きようお願いいたします。
また、返答内容は、私が矯正歯科専門医として長年培った知識と臨床経験に基づくものであり、あくまでも私の私見です。
私の言っていることが絶対に正しいという保証はありませんので、御承知下さい。
 
お名前やメールアドレスは公開されませんが、偽のメールアドレスや、匿名・偽名の相談にはお答え致しません。
また、システム上、投稿内容は私どもでは一切修正出来ませんので、個人情報や誹謗中傷が含まれているものには回答致しません。
 
ひろ矯正歯科に通院中の方は、診療の際に御相談頂いたほうが詳しく説明出来ますので、ここに書き込まれてもお返事はいたしません。
 
 

  • 歯科医師の説明義務について

    2021/10/25 10:54 投稿者:はる [xxx.18.47.38]

    娘の矯正歯科医について、大変困っています。ご助言よろしくお願いいたします。

    娘は、小学5年から矯正をはじめ現在高2ですが表側ワイヤーの矯正装置をつけてから丁度4年たちました。
    診療の際に先生に、あとどのくらいで装置がとれますかと聞いたところ、説明は別で予約を取るように言われました。治療の見通しを聞きたいだけなんですが、と言ってもとにかく予約を取るように、と。
    受付で説明の予約を取るように言われた、と言うと同意書を出してきてサインするよう言われ15分で5500円かかる、とのことでした。
    驚いて、今してる治療の進捗状況を聞くのが別料金なのはおかしい、説明義務がありますよね、と言っても応じてくれませんでした。
    当初の契約では治療期間は高校生と書かれており、治療計画が遅れているのになんの説明もありません。
    しかも、プラケットが取れたとき、以前は無料ですぐつけてくれたのに、最近は電話すると次回の診察でつけるからそのままで問題ないと言われ、2ヶ月後の診察ではプラケットの発注ができていないから今日は付けられない、一度取れたプラケットはもう使えない、プラケットが届いたら次に付ける、と放置されました。しかもプラケット一つ付けるのに4500円請求されます。
    プラケットは一つずつ発注するようなものではないと思うんですが、このような対応を客観的にみてどう思われますか?

    あまりの対応に不信感をいだき、別の矯正歯科の先生にセカンドオピニオンを聞きに行きました。2件行きましたが(どちらも指導医の先生です)、どちらの先生もワイヤー矯正のまだ4〜5割しか進んでいない、4年装置をつけていてまだこんな段階なのは考えられない、と言われました。

    矯正をきれいに速やかに終わらせるために、転院するしかない考えていますが、スタッフから転院するなら検査料がさらに6万かかり、支払ったお金は1円も返らない、さらに転院先では莫大な費用がかかる、と脅しのようなことを言われました。
    私が交渉しても返金対応はしてくれそうにありません。
    もうここには、1円も払いたくないですが、転院のための資料を作成してもらう必要もあります。6万払って検査してもらい、転院してから弁護士を入れて費用の返還請求をするのがいいでしょうか?
    お知恵をお貸しください。
    どうぞよろしくお願いいたします。

    はるさんへ

     

    はじめまして。

    ひどい話ですね。

    はるさんの言っていることは間違っていないと思います。

    私は法律の専門家ではありませんので、間違っていたら申し訳ありませんが、私達医師・歯科医師には、「説明義務」というのがありますので、それを怠っていると考えられる場合は「説明義務違反」に該当する可能性があります。

    その先生のように、治療中の状態を教えて貰うのに別にアポイントを取らないといけない、しかも同意書にサインして15分で5500円とは、ちょっと常識では考えられない対応で、そのような話は聞いた事がありません。

    ブラケットに関しても はるさんの仰るとおりで、先生の言っていることはおかしいです。

    ブラケットの付け直しの度に 4500円かかるというのは、治療前にそのように説明を受け、同意してサインなどしていますか?

    そうでなければ、請求されても、支払う義務は無いと主張して良いのではないでしょうか。

     

    転院するとなると、新しく治療を開始する医院では、検査、診断が必要になると思われ、治療代などの費用に加えてそれらの費用は必要になると思いますが、今の医院で6万円を支払って検査をする必要は無いと思いますし、それが何の目的なのか理解出来ません。

    ただ単に1円でも多くお金を吸い上げようとしているようにしか思えませんので、今の医院で検査するのはやめたほうが良いと思います。

    かなり悪質だと思いますので、御自分でその先生とコンタクトするのはやめて、弁護士さんに任せた方が良いと思います。

    カルテを改ざんされたりする可能性もありますので、急いだ方が良いと思います。

     

    参考までに、その医院の所在地と医院名をお教え頂けませんでしょうか。

    公開はしませんし、特に何をするつもりもありませんが、その先生がこのサイトを見たら嫌がらせを受ける可能性がありますので、自分の身の保全のために知っておきたいと思います。

     

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • インビザライン矯正の失敗

    2021/10/23 16:19 投稿者:みい [xxx.220.68.231]

    インビザライン、マウスピース矯正をして7年になります。
    一般歯科もやっている医院で
    最初に見てもらった先生、2番に見てもらった先生は雇われだった為もう辞めてしまっており
    現在は院長にみてもらっています。(院長は矯正の資格等はお持ちではありません)
    わりと酷い前歯の でこぼこで
    なかなか揃わずインビザラインの
    期限が5年を過ぎたため
    アソアライナーというマウスピースに変更になり、
    だらだらと毎月通院するだけで
    いつ終わるか?を聞いてもハッキリとした答えはもらえないままここまで来てしまいました。

    半年ほど前に
    矯正終了と言われましたが
    上の前歯が出っ歯気味なのと
    3番の歯が前に出ていて
    唇にあたり、力を入れないと
    口を閉めることができないため
    何度もそのことを相談しましたが
    そのつどマウスピースを作ってみたり
    様子を見てと言われたり。

    衛生士さんは
    これは気になりますよね、、、
    おそらくワイヤーで、
    奥歯から移動しないと無理かもしれません

    と言っていて、先生に伝えますと言っていたのに
    院長は問題ない
    歯の形が悪い
    というようなことで
    気になるなら歯の表面を削ってみます
    と言われ怖くなって
    他院の専門医の先生にみてもらったところ
    上の歯としたの歯がかみ合っていないこと、アーチにそっておらず矯正したとは言えない仕上がりであること、
    アソアライナーでこれ以上治療していても治らないことを言われました。

    その旨、通院中の院長にメールで伝えましたが
    一生懸命治療しましたが
    満足のいく結果にならずもうしわけありません

    という回答でした。
    インビザライン契約時に120万、
    毎月通院で5000円×12ヶ月×7年
    この通院費は戻ってくることは諦めたほうがよいでしょうか。。。

    みいさん

     

    はじめまして。

    インビザラインとアソアライナーは作っているところが違うだけで、モノは同じだと思ってください。

    7年もやってダメだということは、この先何年やってもダメだと思いますし、その先生のところで ワイヤー矯正(マルチブラケットと言います)をやったところで、今までの経緯から察するに、もっと悲惨な状態になることは間違い無いと思います。

    マルチブラケットでキチンと治療出来る先生は、アライナーは使わないと思います。

     

    その先生が「満足のいく結果にならず申し訳ありません」と自分のミス、自分の技量不足を認めているのであれば、返金して貰うのは当然であると思います。

    それだけでなく、歯、骨、歯周組織、顎関節などの今の状態が問題ないのかどうか、きちんと調べた方が良いと思います。

    日本矯正歯科学会のHPから臨床指導医を探して相談に行かれてはいかがでしょうか。

    返金に応じてくれない場合は、弁護士さんに相談した方が良いと思います。

     

     

     

     

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 噛み合わせにおける奥歯の激痛とセカンドオピニオンについて

    2021/10/15 16:50 投稿者:ふくちゃん [xxx.171.100.160]

    2018年の暮に歯列矯正を始めました。昨年の12月に上の矯正装置を外しリテーナーをつけており、下の歯は少し遅れて今年の3月に装置を外しリテーナーとなりました。その際にまだ少し下前歯がガタガタしていたようで、スプリングタイプのリテーナーで微調整をしながら保定するということでした。上下のリテーナーはきちんと時間を管理して装着しておりましたが、その後少ししてから上の前歯の長さがズレてきました。先生に相談すると、リテーナーで保定する力より元に戻る力が上回ってしまったのだろうとのことで上の前歯に再び矯正装置をつける運びとなりました。しかしそれと同時期に左の奥歯がカチカチと強く当たり痛みを感じることがあり、先生に相談すると一般歯科で咬合調整してもらうようにとのお話がありかかりつけで行ってもらいました。それでも痛みは取れず、右の奥歯も痛みだしたので先生の仰る通り再度咬合調整をしてもらいましたが良くなりませんでした。それどころか今では夜も眠れないほど奥歯も顎も痛みます。一般歯科の先生のお話では、奥歯以外はほとんど歯が当たっておらず奥歯に負担がかかっているということでした。念のため一般歯科の病院を変えて検査してもらっても同じ意見でした。その旨を矯正の先生に伝えると次回(11月)下も装置をつけるとのことでした。あと1年半くらい治療期間は延びるとのことでした。その後もう痛みに我慢できずなんとか痛みを緩和する方法がないかと電話で相談したところ、「今は噛み合わせも含めてほとんど揃っているし、ここまで痛がる人はいないし思い当たることもない。最悪神経を抜くしかないかも」とのことでした。大人の矯正治療ですし想定外のことがあることもリスクがあることも分かります。しかし何度ご相談しても、痛みの原因や今後の治療についての明確な説明もなく、電話をしてご相談しても怒ってしまったりなどうまく意思疎通ができません。なんとか先生を信じて再度治療を頑張ろうという思いもありましたがどうしても不信感が拭いきれず、このまま一年半の治療プラス一年半の保定期間を今の先生にしてもらうには不安が大きい為、セカンドオピニオンや転院も視野に入れて様々な病院に電話をしましたが、未だご相談にのっていただける病院には出会えていません。現在の病院で矯正をすると決めたのは自分ですし、こうなってしまった責任は私にあります。しかし私はこの先の人生も健康な歯で生きていきたいのです。そのためにより良い方法がないかお知恵をお貸しいただきたいと思い、こちらにご相談させていただきました。長くなり申し訳ありません。何卒よろしくお願い致します。

    ふくちゃんさん

     

    はじめまして、お返事が遅くなり申し訳ありません。

    まず、神経を取るとのことですが、これはダメだと思います。

    神経をとる(抜髄)のは、例えば知覚過敏や甘味刺激などによる誘発痛に対しては有効でしょうが、噛んだときに痛みが出るのは歯のまわりの歯根膜からですので、抜髄してもダメだと思います。

     

    再治療が必要であれば、そこの医院は避けた方が良いと思います。

    そこの医院で再治療をしても、治療後にはまた今と同じような状態になる可能性が高いように思います。

    日本矯正歯科学会のHPから臨床指導医の先生を探して相談に行かれるのが良いと思います。

    大学病院、個人開業医の専門医の先生、両方受診されて、いちばん信頼出来そうなところに行かれるのが良いと思います。

    今までの治療経過も必要だと思いますので、治療前から現在までの資料を全て譲って頂くよう、先生にお話しされたほうが良いと思います。

    すんなり渡してくれない場合は、新しく相談に行った医院の先生から連絡して頂けば良いと思います。

    大変そうですが、がんばってください。

     

     

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • ブラックトライアングルについて

    2021/09/30 23:20 投稿者:ゆ [xxx.109.127.187]

    前歯のねじれ、正中線のずれが気になり、インビザラインライトを2020年10月末から始めました。
    ねじれは治ったのですが、正中線はずれたままです。現在は歯の隙間に食べ物が詰まるため、奥歯の歯間と噛み合わせの調整をしてくださっているようで、2022年1月に終わる予定です。(当初は3ヶ月ほどで終わるとの事でしたが、3回の再作成を行い、1年以上経過し、順調に進んでいるのか不安にもなっています。)

    ご相談内容は2点ですが、
    1.ブラックトライアングルはどうしようもないのでしょうか。通院している先生に相談したのですが、どうしようもないと言う雰囲気で、気にしないようにはしているのですが、前歯に食べかすが挟まるため恥ずかしいです。

    2.保定期間の際マウスピースを勧められています。ワイヤーにしたい事を伝えると、高いし芸能人のような人はやるけどオススメしないと言われるました。
    今は22時間装着を心がけ装着していますが、保定期間中にマウスピースをきちんと装着するほど頑張れないです…

    ひろ矯正歯科さんに直接ご相談しに伺おうかと思いましたが、この程度の相談内容で来院するのもご迷惑かと思いこちらで相談させていただきました。
    お忙しい所申し訳ないですが、ご回答いただけたら幸いです。

    ゆさんへ

     

    はじめまして。

    ブラックトライアングルは、目立たなくする事が出来る場合がありますが、全ての人に出来るというものではありませんので、診てみないとなんとも言えません。

     

    マウスピースタイプの装置で保定を行う先生もいますが、治療後の咬合がいつまでも安定しない(settlingしない、と言います)だけでなく、終日使用する事で奥歯が噛み合わなくなることがありますので、私はそういった保定装置は、よほどの特殊な事情がない限り使いません。

     

    お口の中を拝見して、悲惨な状態になっていなければ良いですが、、。

    初診相談で診せて頂ければ、的確なお答えが出来ると思いますので、お困りでしたら御遠慮なくいらしてください。

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 子供の受け口と指しゃぶりについて

    2021/09/25 18:12 投稿者:クローバー [xxx.32.240.250]

    初めまして。
    2歳の子供で、乳歯は16本生えています。
    子供の受け口は永久歯が生えてからの治療だと書いてありますが、指しゃぶりする時間が多く、親としてはこのまま様子見で大丈夫か気になります。
    一度受診した方が良いでしょうか?

    クローバーさんへ

     

    はじめまして。

    指しゃぶり、親としては心配ですね。

    でも、小さい頃の指しゃぶりは問題ありません。

    前歯が永久歯に生え替わってもまだやめられないようでしたら、やめさせるようにコントロールする事は出来ます。

    それまではあまり神経質にならなくて良いと思いますよ。

     

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 矯正治療法について

    2021/09/21 05:44 投稿者:M [xxx.13.95.16]

    院長先生

    矯正治療法の種類に3D-LSTと言うものがありますが、特許取得のためか独特(ユニーク)で歯科医や治療を受けた患者の感想や意見を知れることが少ないように思います。

    この矯正は痛みのない、歯根吸収がないというのが売りのようです。本当に痛みがなくかつ歯根吸収が起きない歯列矯正はあるものだと信じて良いものなのか判断しかねます。

    そこで、矯正歯科医の視点で利点や欠点、3D-LST治療が相応しいと思われるのはどんな症状の患者か、その他意見をお聞きしたいです。最後にお答え可能な場合教えていただきたいのですが、院長先生だったらこの方法で治療しますか?

    Mさんへ

     

    はじめまして。
    歯根吸収は世界中の矯正医にとって頭の痛い問題で、どんなに気を付けて矯正治療をしても著しく吸収してしまうこともあれば、移動量が大きいのに殆ど吸収しないこともあります。
    過大な矯正力や、外傷既往のある歯、内分泌疾患や、インドメタシンの含まれるお薬の内服などは歯根吸収の原因となる事がわかっていますが、これらの場合も必ず吸収するというものではありませんし、該当していなくても著しく吸収してしまうことがあります。
    お尋ねの件については、ネットで検索すると、その先生が容易に特定出来てしまいますので、お答えを差し控えさせて頂きます。
    その先生に直接説明をして頂き、治療を受けるか受けないかは御自身で御判断ください。

     

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 転院と別の矯正歯科で再矯正とは同じ意味でしょうか?

    2021/09/19 01:39 投稿者:らむね [xxx.123.122.222]

    度々相談してしまいすみません。

    噛み合わせが深くて当たりが強い右3番を治してもらえないまま矯正の最後に使うパワーチェーンをつけると顎が左にズレてしまいました。
    顎がズレていると気づくまでに3回くらい調整日があり、右下の6番と4番の装置の位置を変えゴムで止めてもらうと右下の歯列が内側に凹む?傾斜?してしまい正中が少し左にズレ左右非対称の見た目、噛み合わせの歯並びになってしまいました。
    他の歯に悪い影響を与えず内側に傾斜している歯列を治して左右対称にする方法はないのでしょうか?
    先生からは右下の歯列を削って被せ物を勧められ怖くて通院できなくなり転院を考えています。

    ですが、転院やセカンドオピニオンについて調べると他の先生の治療に意見をして面倒事にならないために断られたり曖昧な事しか言われないと書いてあり悩んでいます。
    気になったのですが、中途半端な歯並びの状態で装置を外して現在のクリニックでの契約を終わらせて、新しい場所で全額支払って再矯正する事を転院というのでしょうか?

    らむねさん

     

    はじめまして。

    転院とは、何らかの事情で最初の治療を開始した医院とは違う医院に行く事を転院と言います。

    「何らかの事情」には、お引っ越しや、医師ー患者間の信頼関係の崩壊など、いろんな理由があると思います。

    治療中に転院される人もいれば、保定中に転院される方もいらっしゃいます。

     

    お尋ねの左右非対称を治す方法ですが、下顎は左右に動く構造になっておりますので、診てみないとなんとも言えませんが、文面を読む限り、削って被せるというのはナンセンスだと思います。

    削った歯は元には戻りませんよ。

    そうゆう事を平気でする先生は、被せ物もいい加減なことが多いと思います。

     

    「中途半端な歯並びの状態で装置を外して現在のクリニックでの契約を終わらせて、新しい場所で全額支払って再矯正する」というのは、らむねさんがそれで構わないなら良いでしょうが、中途半端な状態で装置を外すのであれば、治療費を全額支払う必要はないと思いますよ。

     

     

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • ありがとうございました

    2021/09/13 16:38 投稿者:りん [xxx.118.228.200]

    リテーナーについて素人の私にも分かりやすくお教え下さりありがとうございました。
    固定式で違和感が少ないリテーナーを採用されている歯科医院があるとは、患者にとってはとても有難いです。
    矯正は開始する時にはリテーナーの事にまで頭が回らなかったですが、次回矯正をする時にはひろ矯正歯科さんの様なリテーナーの事にまで真剣に考えて下さる先生にお願いしようと思いました。この度は本当にありがとうございました。

    りんさんへ

     

    お返事ありがとうございました。

    僕自身が矯正治療を何度かやり直して、装置もいろんな物を使いましたので、患者さんにとってなるべく苦痛の少ないものを、少しでも良い物を、と、いつも考えております。

    またお困りでしたら御相談下さい。

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • バンド使用について

    2021/09/07 21:16 投稿者:すー [xxx.0.74.135]

    お返事ありがとうございました。

    パラタルアーチのためにはバンド装着が必要なのですね。
    2本だけなら我慢できる気がします。6本はちょっと…

    短い期間でもお世話になった先生に返金してもらい転院するのは勇気がいりますね。次回の通院までに近所の矯正歯科をいくつか回ってみようと思います。
    長野にお住まいの方が羨ましいです。

    すーさんへ

     

    おっしゃるとおり、転医は勇気というか、思い切りが必要ですね。

    不信感から転医したけど、新しい先生はもっと信頼できなかった、という例もありますので、慎重になさってください。

     

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • バンド使用について

    2021/09/07 20:50 投稿者:すー [xxx.0.74.135]

    お返事ありがとうございました。

    パラタルアーチのためにはバンド装着が必要なのですね。
    2本だけなら我慢できる気がします。6本はちょっと…

    短い期間でもお世話になった先生に返金してもらい転院するのは勇気がいりますね。次回の通院までに近所の矯正歯科をいくつか回ってみようと思います。
    長野にお住まいの方が羨ましいです。

    すーさんへ

     

    ひろ矯正歯科では、トランスパラタルアーチを接着式で作製して使用することもあります。

    その場合はバンドは不要になります。

    なるべくバンドは使いたくないですね。

     

     

    - ひろ矯正歯科 院長 -

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