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2023/11/30 15:28
投稿者：くま
[xxx.173.152.211]
舌側矯正のブラケットを装着して6年10か月経ちます。
半年ほど前に前歯の詰め物の周りが虫歯になり通院しました。一般の歯科医師から「他の部分も虫歯があるがブラケットを外さないと治療できない」と言われ、矯正の歯科医師に報告をしました。すると「確かに虫歯治療は最優先だ。しかし、一度装置を外すと全部一から作り直す必要がある。その金額は50万といわない、それ以上かなり高額になるので、なにを優先するかですね」と言われました。その時はそんな金額は払えないし、もう6年経っているから矯正治療もきっともうすぐ終わるだろうから虫歯は様子を見ようと自己解決していました。
しかし先日別の歯が虫歯によって折れてしまいました。レントゲン撮影をすると他にも多数の進行していそうな虫歯が多数見つかり、このままでは矯正どころではないと考えるようになりました。期間中2度出産し、臨月〜産後２ヶ月ほどは通院できませんでしたが、矯正期間があまりに長すぎるように感じています。また歯科衛生士も不在で、装置をつけてから一度も清掃していただけず、虫歯も見つけられていないのか指摘しない矯正歯科医の診療態度に不信感を覚えています。治療期間を尋ねても「まだまだです。」の一言です。困り果てて、いっそのこと装置を全て外し他院でマウスピース矯正を始めようかと考えています。
長くなりましたが、お聞きしたいことは、虫歯治療のために一時的に一部の歯のブラケットを外すことで本当に「装置を全部一から作り直す」ことになるのかということです。よろしくお願いします。
くまさんへ
はじめまして。
まず、舌側矯正のブラケットを装着して6年10か月経つということが普通じゃ無いです。
本当に信頼して良い先生ですか？
矯正専門医は歯科医師ですから、虫歯を放っておいて矯正だけをする、あるいは治療が必要な虫歯があることをわかっていて放置する、これは大きな問題です。
矯正治療中に「歯磨き頑張ってね〜」と言うだけで、ブラッシング指導をしなかったために多数歯齲触になり、訴訟になって歯科医師に80万円の支払いを命じたという事例もあります。
ご質問の「装置を全部一から作り直す」ことになるのか、という点に関しては、その先生がどうゆう方法で治療をしているのかによって変わってきますので、何とも言えないですが、例えばインコグニトとか、ハーモニーという歯面を大きく覆うタイプの装置であれば、１本づつ付け直すことが出来ます。
ひろ矯正歯科で行っている「Hiro system」も付け直しが可能です。
虫歯が大きいなら装置を外すときに歯が割れたりしないか、心配です。
仮にそれで費用がかかったとしても、くまさんにそれを支払わせるのは、納得いかないように思います。
中断するとしても、治療がどの程度進んでいるのかによって、くまさんの支払うべき費用も変わってきますので、返金も有り得ると思います。
弁護士さんに相談してみてはいかがでしょうか。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2023/11/27 20:25
投稿者：あこはな
[xxx.70.213.105]
ひろ矯正歯科 医院長殿
先日、娘の下顎後退に対する治療について、ご回答いただきありがとうございました。
今やっているヘッドギア矯正でも下顎が改善する場合があるとのことですが、1ヶ月前にバンドを１段階キツくしてから、いびきがひどいです。呼吸が苦しそうで心配なのですが、続けても大丈夫でしょうか？出っ歯なので、上顎の成長を抑える効果もあるということで継続させたいのですが。
あこはなさんへ
いびきはヘッドギアを付けてからは仰向けで寝るようになったからではないでしょうか。
先生と相談してみてください。
骨格に起因する上顎前突には成長期のヘッドギアは有効です。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2023/11/25 00:04
投稿者：しんどう
[xxx.219.140.12]
はじめまして。質問失礼いたします。
10月からマイオブレースをはじめた小二男児についてです。
もともとお口ポカン、出っ歯が気になりマイオブレースをはじめたのですが
なんだか、出っ歯が悪化してきているように思えてなりません。
歯の隙間自体は順調に、目に見えてできてきています。
｢床矯正 出っ歯 悪化｣等と調べると、出っ歯がひどくなるリスクがあると書いてあるサイトがいくつか見つかりましたが
マイオブレースでは、私が探した限り見当たりませんでした。
マイオブレースでも同じで、出っ歯がひどくなるリスクはあるのでしょうか？
またもしあるなら、今後どうしたらいいか(矯正をやめる、別の方法に切り替える？)なども会わせてお聞きしたいです。
しんどうさんへ
はじめまして。
８才の男の子でしたら、永久歯は６才臼歯４本と、前歯が上下４本づつ、側方歯群はまだ乳歯だと思います。
その次期に、何を目的として、何故にマイオブレースなのか、疑問です。
私ならあり得ないです。
ネットで調べるより、お近くの日本矯正歯科学会の臨床指導医の先生のところに行かれた方が良いと思います。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2023/11/24 19:36
投稿者：M
[xxx.96.66.22]
矯正契約後、様々な過程を経てマウスピース作成待ちの状態なのですが、通院の時間帯について医者と意見が合わず？通院が厳しいのではないかと考えています。
具体的には、元々平日は仕事のため土曜通院希望だったのですが、土曜は遠方2時間以上かかる人優先の受付で、基本的には平日に来て欲しいと言われていました。ただ私自身も1時間半くらいかかる距離で、平日定時に上がって向かったとしても少し遅れるということをお伝えして、たまに土曜も考慮してくれるとのことで契約しましたが、結局平日会社を休んででも通ってほしいとのことで、聞いていた話と違うと思っています。
できれば解約したいのですが、契約書には全額支払いの義務がある旨記載があり、現在3割程度支払っています。医者に確認したところ既に立て替えていろいろ行っているので支払ってもらわないと困ると言われています。本当に支払いの義務はあるのでしょうか？
Mさんへ
はじめまして。
2時間という根拠について先生と話し合われるのが良いと思います。
治療していない分まで全額支払う必要はありません。
今後の支払いはストップして、弁護士さんに相談してみてください。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2023/11/24 05:41
投稿者：ねね
[xxx.155.59.73]
ひろ先生へ
お忙しいところ、度々お返事をくださりありがとうございました。
娘には適切な時期に、良い治療を受けさせてあげられるようにしたいと改めて思いました。
気づかせてもらえて良かったです。
私自身のことは、とりあえず検査を受け、その結果を受けた上で検討していきたいと思います。
相談に乗っていただき、本当にありがとうございました。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2023/11/23 03:51
投稿者：E
[xxx.66.98.34]
現在口ゴボが気になり口元を下げて欲しいと言うことで
矯正歯科認定医の先生にお願いしているところです。
私の場合上下左右4番抜歯矯正で口元を下げていくことに
なったのですが今現在左上6番の大臼歯が抜髄済みで
銀歯となっています。
最近青ゴムをしてからフカフカと浮く
感じがあることを伝えるとレントゲンを
撮り根尖病巣ができていると。
ただいつからできたのか分からず
2ヶ月後また撮影しても変わらず膿が溜まってる
感じもまだないしそこまで大きくもないので
そのまま4番抜歯でいいのではないかとの
診断でした。
矯正の先生は6番抜歯は左上だけ
7.8番歯があるためできなくはないが
期間が伸びてしまいそれもまたリスクで
あるのと6番がいつ抜けるか破折するかは
分からないがまだすぐに抜けそうな感じはないため
先生的には4番がいいのでは？と言う感じです。
ただ私は6番が抜髄されていて寿命が
短い歯なのであればその歯を抜いて矯正して
もらう方がいいのではと考え悩んで
しまい先生の意見も聞かせていただければと思い
こちらに相談させていただきました。
唯一左上6番だけが抜髄歯です。
根尖病巣ができてしまっていると言うことは
根管治療も今後しなくてはならないのも
気になりますし、
銀歯は10年以上はついたままで
付け替えたりしていないため
もし6 番歯を残して矯正後に根管治療するとなった場合
銀歯を外して虫歯がひどく抜歯するしか
なくなってしまったらという不安もあります。
そのような場合もあるのかも気になります。
それと今の矯正の先生はもし6番歯を抜歯した場合
噛み合わせとしては左上は7.8番歯があり
左下は7番歯のみの3級になると
言っていました。
もし先生の意見として6番歯抜歯でもいいのでは？と
なった場合3級の噛み合わせの仕上がりでも
問題はないのでしょうか？
長々と質問してしまい本当にすみません。
よろしくお願いいたします。
Eさんへ
はじめまして。
炎症のある歯を矯正で動かすと、急発を起こしてその歯は膿でぷらんぷらんになることが多いですが、大丈夫ですか？
臼歯関係はⅠ級仕上げ、Ⅱ級仕上げ、Ⅲ級仕上げがあり、Ⅰ級でないといけないということはありませんので、Ⅲ級仕上げでも問題ありません。
ただ、Ⅲ級仕上げということは、左上は小臼歯は抜かないということだと思いますが、それで前歯が引っ込むのか疑問です。
7,8を 6,7の代用とするのであれば、4番或いは5番の抜歯も必要じゃないかなと思いますが、抜歯と先生とよく確認されたほうが良いと思います。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2023/11/22 22:12
投稿者：エイ
[xxx.144.45.61]
はじめまして。
お忙しい中、大変恐縮ですが、ご意見やアドバイスをいただけたら助かります。
前歯が折れたことを機に通い始めた歯科医院より、歯並びが悪いため矯正を薦められ、マウスピース矯正（クリアコレクト）の契約を交わし、始めに全額を支払いました。
その後、レントゲン撮影や歯型の採取等を行った後、医師より、クリアコレクトを作る所から歯並びが悪すぎるためマウスピースによる矯正は不可能と言う話があったこと、ワイヤー矯正であれば可能かもしれないと言う話をもらいました。
ただ、ワイヤー矯正の場合は、矯正歯科専門医に対応が変わり、専門医が月1回しか来られないことや、ワイヤー矯正でも一部難しい所がある等の説明を受け、ワイヤー矯正を断り、矯正自体しない旨をお伝えしました。
その後、返金の話になった時に、レントゲン代等と別に、今回、矯正可能かどうか検討した時間は医師の技術料に当たり、一日2万円✕9日分が発生すると言われたのですが、この技術料はお支払いしなければいけないものでしょうか？
確かに、矯正可能かどうか検討していただくうえで時間を費やしていただいてはいるのですが、こちらとしては、矯正ができる前提で契約を交わしたので複雑な思いです。
どこに相談して良いかも分からない中、御社の相談室がありありがたいです。
お忙しい中恐縮ですが、よろしくお願い致します。
エイさんへ
はじめまして。
難しい話しですね。
矯正が可能かどうかを検討するのに何故に 2万円×9日もかかるのか不思議です。
専門医であれば、1時間もかからずに判断出来ると思いますので、18万円は不当だと思いますが、返金請求出来るかどうかは弁護士さんに聞いてみないと何とも言えないと思います。
弁護士さんに相談に行かれるのが良いと思います。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2023/11/21 21:13
投稿者：あこはな
[xxx.70.213.105]
ひろ矯正歯科 院長殿
初めまして。８歳の娘の矯正治療の相談です。矯正専門の歯科医院にて治療中です。
出っ歯で生え方も左右斜めに生えているような状態、下あごも後退しています。（全体的に顎が小さく歯が生えるスペースが少ないです。）
まず上前歯2本のサイドにあった邪魔な乳歯を３本抜歯してから、今年5月から上側のみマルチブラケットを装着しました。斜めに生えていた前歯2本は今ではまっすぐになりました。
そして9月から今度は夜間に使用するヘッドギア（首の後ろから引っ張るタイプ）も開始しました。
現在、ヘッドギアを開始して2か月ほどですが、ここのところ就寝時のいびきがすごいです。
もともと舌の癖でのどに落ちやすい（？）ようなことを言われましたが、そのせいでしょうか？以前はいびきはありませんでした。
また、下あご後退も少し目立つのでなんとかしたいのですが、下あごはこれから成長するから特にすることはないと言われます。
素人調べですが、バイオネーターという装置がいいのではないかと思うのですがあまり意味はないのでしょうか？
まだ成長段階のうちになんとかしたいのですが下あごについては何も治療しないようです。
1年ほどしたらリテーナーを使用して１期は終わりのようです。
いびきと下あごの件、そして治療内容が妥当かどうかのご意見お聞かせください。
宜しくお願いいたします。
あこはなさんへ
はじめまして。
ヘッドギアは下顎の成長を促進させるというデータがあります。
下顎が引っ込んでいる場合に、下顎は何もせずに上顎のヘッドギアだけで下顎の劣成長が改善することがある、ということです。
現在どの程度の状態なのかわからないので正確なコメントは出来ませんが、女の子の成長のピークは概ね11才前後で、もしも下顎の劣成長を認めるのであれば、13才位までには骨格のズレは治しておかなければいけないということを覚えておいてください。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2023/11/20 20:07
投稿者：たい
[xxx.197.101.123]
現在、中学1年ですが小学校6年の時から矯正に通い、奥歯の大人の歯が生えるまでマウスピース（別で8万で購入しました）のような物を日中と寝る時もつけて過ごしています。
ワイヤー治療が始まる事なく、1年以上が過ぎています。
奥歯はかなり前から生え揃いました。
毎回、特別な事はされず見るだけで、調整料として5500円がかかります。
また、最初に矯正代金として90万支払いました。
思っていたよりも時間がかかっているのでは？と思うのですが、特に説明もなく、段々と不信感が募り、現在やめたらいくら返金してもらえるのかを聞きました。
こちらは、ワイヤー治療もまだ始まっていないですし、90万ほぼ返金してもらえると思っていたのですが、38万の返金との事で、それが妥当な金額かもわからず、言われた通りの金額を返金してもらうしかないのかと、こちらで相談させていただきました。
治療は半分所か何も進んでいないように感じています。
妥当な金額をご教授いただけないでしょうか。
よろしくお願いいたします。
たいさんへ
はじめまして。
現在の状態が治療前と比べてどれ位変化しているのかによって返金額は変わってくると思います。
お口の中を診て見ないとなんとも言えませんので、お近くの日本矯正歯科学会臨床指導医の先生のところに行って聞いてみるのが良いと思います。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2023/11/19 08:48
投稿者：ねね
[xxx.205.99.252]
先日娘の相談をさせていただいた、ねねと申します。その節はご丁寧にありがとうございました。
教えていただいた先生選びのポイントをもとに、臨床指導医の先生を数件訪ね、今月末検査する予定になっております。
度々の質問失礼いたします。
今回は娘ではなく、私自身のことでご相談したいです。
私は上顎前突で下顎が小さく、下奥歯は正常より一本分下がっており、オーバージェットも1.5くらいはありそうです。
数件、臨床指導医の先生のもとを尋ねました。
１件だけ、外科矯正を行っている矯正歯科のカウンセリングでは、カクカク顎を上下に揺らされる検査？をされ、「噛む位置が不安定で、下顎が更に下がる可能性がある。外科なしではゴールが設定できず出来ない」
と、言われました。
他は、現在外科矯正は対応していない所で、「厳しいけれど、矯正のみでも可能」と言われました。
横顔は顎がなく、自分でも抜歯のみで本当に前歯が噛み合うのか疑問で、本来は外科がおすすめだと理解できますが、リスク等から外科は希望していません。
横顔がコンプレックスなので、小さい下顎に合わせて前歯を下げれば、もともとそんなに出ていない？上顎が下がって貧相な顔になるのではと不安もあります。
ただ、今より酷くならなければいいのと、矯正して噛み合わせが良くなることで将来自分の歯を守りたい気持ちがあります。
しかし、矯正のみで無理に整えた場合、後戻りのリスクもズレが少ない人に比べると大きいのでしょうか？
矯正のみでは不可、といわれた歯科は、外科矯正の症例も多く先生も熱心なので、技術がないわけではない気がして、ここだけなぜ不可と言われたのか気になっています。審美的にNGなのか、噛み合せが不安定ゆえに問題があるのか‥
今度、娘と同じ歯科で検査予約をしたのですが、カウンセリング時はそこまで先生に突っ込んできくことができませんでした。
ひろ先生の所では、他所では外科でしか対応できない症例を矯正のみで治せるケースが多いとお聞きしてましたので、
どうお考えになるかと思い質問させていただきました。
また、下顎前突だけでなく、下顎後退による上顎前突も矯正のみで治せる症例はわりと多いでょうか？
その場合、患者さんによるかとは思いますが、満足度はどうでしょうか？
長文申し訳ありません。どうぞよろしくお願いいたします。
ねねさんへ
骨格性の上顎前突で、上顎骨が大きい或いは前方に位置している場合や、下顎が小さい場合、成長期であれば、ひろ矯正歯科では成長のコントロールを行うことで、まず間違い無く外科矯正は不要となっています。
その場合、外科矯正をした場合と比較して治療結果が劣るとか、術後の安定が劣るなどのこともありません。
しかしながら、成長が無い患者さんの場合には、骨格のズレが著しい場合、外科矯正が必要になります。
現在ねねさんがどの程度なのかは検査してみないとわかりませんので、正確なコメントは出来ません。
患者さんの満足度はその患者さんによって変わってくると思いますので、なんとも言えないです。
お役に立てず申し訳ありません。
- ひろ矯正歯科 院長 -
