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2023/12/05 20:09
投稿者：ねるた
[xxx.66.81.5]
2020.4月からハーフリンガルで矯正しています。
顎が小さいため上４番を左右ともに抜歯しました。
(抜歯したのは2020年夏ごろです)
ですが、いまだに４番が埋まってこないため矯正に終わりが見えません。
毎月の出費も馬鹿になりませんし、いつまでかかるんだろうととても不安です。
顎が強いからだと言われておりますが、隙間が埋まったと思うと噛み合わせがズレてきていたりと進捗を感じません。
この状況をいったいどうしたらいいでしょうか。
ねるたさんへ
はじめまして。
非常に稀に、咬合力が物凄く強い人は、金属疲労でワイヤーが折れたり、咬合力が歯の移動を妨げてしまうことはありますが、３年半経ってまだ隙間が開いているというのは、あまりないことです。
何か特別な理由があるのでしょうか？
ハーフリンガルは、リンガルの経験の浅い先生がやっている場合が多く、力のかけ方に問題があることが多いです。
セカンドオピニオンで日本矯正歯科学会の臨床指導医の先生を受診された方が良いと思います。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2023/12/02 16:26
投稿者：carrysan
[xxx.28.101.136]
2022年11月からインビザラインGOのマウスピース矯正をしています。20週マウスピースをはめましたが下前歯がうまくはまらず、作り直しました。作り直しても6週後またはまりませんでした。CGの完成形とは違っていたので作り直してほしいと言いましたが気にするのはあなただけですよと何回も言われました。治りたかったので戻ってはめたりしてましたがはまらず、先月11月に熱湯でマウスピースが変形するといったアクシデントがありました。それで歯並びの幅が広がったり出っ歯になったり頬が長くなったり歯が削れたり欠けたりしてしまったのでマウスピースを作り直して早く矯正を終了したいと訴えました。それにもう1年したら保証期間が終わってしまう(2年保証)から作り直してほしいともお願いしました。先生は保証期間が終わった場合はもう一度同じ契約をして作り直せばいいということでした。また何十万も払わせようとするんだと思いました。
私はここが原因だと思うところを伝えましたので医師はしぶしぶ削っていました。下はもう一度作り直してもいいと言われました。私は上も広がっているので直してほしいと言いました。削ったところがはまらない原因だと思っていますので上と下を今回は一緒に直せばすぐに終わると思ったからです。でもインビザラインに送って検査して悪かったら上は直すと言われました。アタッチメントもとっていますし上前歯も不安です。
医師は私の歯はどうなってもいいといった印象があり、うまく歯がはまっていなくても、一年たった今ようやくわたしが何度も訴えたので初めて口の中を見てズレていないところを確認しました。そして私がそう思うところを削りました。
来週12月5日（火）15時15分に予約しています。そこで上下型取りをし、下はマウスピースを作ることになっています。私としては上もマウスピースを作ってほしいと思っています。でもどうしたらいいか分かりません。下だけ作って上は歪んでいるまま終了しても困ります。また遅かれ早かれ転院をするつもりですがどういう順序で進めていけばいいのかもわかりません。保証もあと1年しかないですし、ここでずるずるまだ治療が続いていくのかも知らないと思うと不安になります。
上は医師の言うとおりに検査してから決めると言うことで本当に大丈夫でしょうか。
私の住む県はインビザラインを導入している歯科が10件もないです。インビザライン矯正のケアを引き継いでくれる歯科への転院の流れをスムーズにする方法はありますか。
先生にアドバイスをしていただけるなら本当に助かります。
よろしくお願いいたします。
carrysanさんへ
はじめまして。
私はマウスピース矯正は基本的に行いません。
理由は、装置自体に問題があるというよりも、使っている先生には矯正学の基本的な知識が全く無い先生が多い、そのためにトラブルが物凄く多いからです。
日本成人矯正歯科学会でマウスピース矯正に関する注意喚起を行っているのも、それが理由だと思います。
現時点で治っていないなら、費用精算して返金して貰って、他の医院に転医した方が良いと思います。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2023/12/01 19:18
投稿者：しんどう
[xxx.180.97.153]
さっそくのお返事ありがとうございます。
と同時に、先生でしたらあり得ないとのお言葉に驚いています。ぜひ、具体的な理由をお聞きしたいです。
目的としていたのは歯列の矯正の他、鼻呼吸や姿勢改善も含まれます。
＞永久歯は６才臼歯４本と、前歯が上下４本づつ、側方歯群はまだ乳歯だと思います。
おっしゃる通りです。
その歯医者では、｢年齢的には遅い方ですか｣と聞いたところ全く問題ないとのお言葉でした。
リンクを貼っていただいた先へ相談するにも、先生がひっかかったところをぜひお聞きしたいです。
よろしくお願いいたします。
しんどうさんへ
一般に男の子の成長のピークは 14才くらい、第２大臼歯が生えるのが 12才頃ですから、男の子で、８才で、そのタイミングで治療する必要があるとは考えにくいからです。
遺伝的要素がかなり強い骨格性の上顎前突、骨格性の下顎前突、あるいは、顎変形症、それらに該当しますか？
おそらく該当していないと思います。
矯正に限らず、治療をするということは、正しい診断が必要です。
そのためにはキチンと検査が必要です。
そしてきちんと治療するには正しい知識と豊富な経験が必要です。
どうしてそのタイミングで、何を目的として治療しているのか、そして、今それをやらなければ将来どうなるのか、ということを考えなければいけません。
検査は歯列模型とパノラマレントゲンだけで、歯が入りきらないから早く矯正した方が良い、というのは間違っていることが多いです。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2023/11/30 15:28
投稿者：くま
[xxx.173.152.211]
舌側矯正のブラケットを装着して6年10か月経ちます。
半年ほど前に前歯の詰め物の周りが虫歯になり通院しました。一般の歯科医師から「他の部分も虫歯があるがブラケットを外さないと治療できない」と言われ、矯正の歯科医師に報告をしました。すると「確かに虫歯治療は最優先だ。しかし、一度装置を外すと全部一から作り直す必要がある。その金額は50万といわない、それ以上かなり高額になるので、なにを優先するかですね」と言われました。その時はそんな金額は払えないし、もう6年経っているから矯正治療もきっともうすぐ終わるだろうから虫歯は様子を見ようと自己解決していました。
しかし先日別の歯が虫歯によって折れてしまいました。レントゲン撮影をすると他にも多数の進行していそうな虫歯が多数見つかり、このままでは矯正どころではないと考えるようになりました。期間中2度出産し、臨月〜産後２ヶ月ほどは通院できませんでしたが、矯正期間があまりに長すぎるように感じています。また歯科衛生士も不在で、装置をつけてから一度も清掃していただけず、虫歯も見つけられていないのか指摘しない矯正歯科医の診療態度に不信感を覚えています。治療期間を尋ねても「まだまだです。」の一言です。困り果てて、いっそのこと装置を全て外し他院でマウスピース矯正を始めようかと考えています。
長くなりましたが、お聞きしたいことは、虫歯治療のために一時的に一部の歯のブラケットを外すことで本当に「装置を全部一から作り直す」ことになるのかということです。よろしくお願いします。
くまさんへ
はじめまして。
まず、舌側矯正のブラケットを装着して6年10か月経つということが普通じゃ無いです。
本当に信頼して良い先生ですか？
矯正専門医は歯科医師ですから、虫歯を放っておいて矯正だけをする、あるいは治療が必要な虫歯があることをわかっていて放置する、これは大きな問題です。
矯正治療中に「歯磨き頑張ってね〜」と言うだけで、ブラッシング指導をしなかったために多数歯齲触になり、訴訟になって歯科医師に80万円の支払いを命じたという事例もあります。
ご質問の「装置を全部一から作り直す」ことになるのか、という点に関しては、その先生がどうゆう方法で治療をしているのかによって変わってきますので、何とも言えないですが、例えばインコグニトとか、ハーモニーという歯面を大きく覆うタイプの装置であれば、１本づつ付け直すことが出来ます。
ひろ矯正歯科で行っている「Hiro system」も付け直しが可能です。
虫歯が大きいなら装置を外すときに歯が割れたりしないか、心配です。
仮にそれで費用がかかったとしても、くまさんにそれを支払わせるのは、納得いかないように思います。
中断するとしても、治療がどの程度進んでいるのかによって、くまさんの支払うべき費用も変わってきますので、返金も有り得ると思います。
弁護士さんに相談してみてはいかがでしょうか。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2023/11/27 20:25
投稿者：あこはな
[xxx.70.213.105]
ひろ矯正歯科 医院長殿
先日、娘の下顎後退に対する治療について、ご回答いただきありがとうございました。
今やっているヘッドギア矯正でも下顎が改善する場合があるとのことですが、1ヶ月前にバンドを１段階キツくしてから、いびきがひどいです。呼吸が苦しそうで心配なのですが、続けても大丈夫でしょうか？出っ歯なので、上顎の成長を抑える効果もあるということで継続させたいのですが。
あこはなさんへ
いびきはヘッドギアを付けてからは仰向けで寝るようになったからではないでしょうか。
先生と相談してみてください。
骨格に起因する上顎前突には成長期のヘッドギアは有効です。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2023/11/25 00:04
投稿者：しんどう
[xxx.219.140.12]
はじめまして。質問失礼いたします。
10月からマイオブレースをはじめた小二男児についてです。
もともとお口ポカン、出っ歯が気になりマイオブレースをはじめたのですが
なんだか、出っ歯が悪化してきているように思えてなりません。
歯の隙間自体は順調に、目に見えてできてきています。
｢床矯正 出っ歯 悪化｣等と調べると、出っ歯がひどくなるリスクがあると書いてあるサイトがいくつか見つかりましたが
マイオブレースでは、私が探した限り見当たりませんでした。
マイオブレースでも同じで、出っ歯がひどくなるリスクはあるのでしょうか？
またもしあるなら、今後どうしたらいいか(矯正をやめる、別の方法に切り替える？)なども会わせてお聞きしたいです。
しんどうさんへ
はじめまして。
８才の男の子でしたら、永久歯は６才臼歯４本と、前歯が上下４本づつ、側方歯群はまだ乳歯だと思います。
その次期に、何を目的として、何故にマイオブレースなのか、疑問です。
私ならあり得ないです。
ネットで調べるより、お近くの日本矯正歯科学会の臨床指導医の先生のところに行かれた方が良いと思います。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2023/11/24 19:36
投稿者：M
[xxx.96.66.22]
矯正契約後、様々な過程を経てマウスピース作成待ちの状態なのですが、通院の時間帯について医者と意見が合わず？通院が厳しいのではないかと考えています。
具体的には、元々平日は仕事のため土曜通院希望だったのですが、土曜は遠方2時間以上かかる人優先の受付で、基本的には平日に来て欲しいと言われていました。ただ私自身も1時間半くらいかかる距離で、平日定時に上がって向かったとしても少し遅れるということをお伝えして、たまに土曜も考慮してくれるとのことで契約しましたが、結局平日会社を休んででも通ってほしいとのことで、聞いていた話と違うと思っています。
できれば解約したいのですが、契約書には全額支払いの義務がある旨記載があり、現在3割程度支払っています。医者に確認したところ既に立て替えていろいろ行っているので支払ってもらわないと困ると言われています。本当に支払いの義務はあるのでしょうか？
Mさんへ
はじめまして。
2時間という根拠について先生と話し合われるのが良いと思います。
治療していない分まで全額支払う必要はありません。
今後の支払いはストップして、弁護士さんに相談してみてください。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2023/11/24 05:41
投稿者：ねね
[xxx.155.59.73]
ひろ先生へ
お忙しいところ、度々お返事をくださりありがとうございました。
娘には適切な時期に、良い治療を受けさせてあげられるようにしたいと改めて思いました。
気づかせてもらえて良かったです。
私自身のことは、とりあえず検査を受け、その結果を受けた上で検討していきたいと思います。
相談に乗っていただき、本当にありがとうございました。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2023/11/23 03:51
投稿者：E
[xxx.66.98.34]
現在口ゴボが気になり口元を下げて欲しいと言うことで
矯正歯科認定医の先生にお願いしているところです。
私の場合上下左右4番抜歯矯正で口元を下げていくことに
なったのですが今現在左上6番の大臼歯が抜髄済みで
銀歯となっています。
最近青ゴムをしてからフカフカと浮く
感じがあることを伝えるとレントゲンを
撮り根尖病巣ができていると。
ただいつからできたのか分からず
2ヶ月後また撮影しても変わらず膿が溜まってる
感じもまだないしそこまで大きくもないので
そのまま4番抜歯でいいのではないかとの
診断でした。
矯正の先生は6番抜歯は左上だけ
7.8番歯があるためできなくはないが
期間が伸びてしまいそれもまたリスクで
あるのと6番がいつ抜けるか破折するかは
分からないがまだすぐに抜けそうな感じはないため
先生的には4番がいいのでは？と言う感じです。
ただ私は6番が抜髄されていて寿命が
短い歯なのであればその歯を抜いて矯正して
もらう方がいいのではと考え悩んで
しまい先生の意見も聞かせていただければと思い
こちらに相談させていただきました。
唯一左上6番だけが抜髄歯です。
根尖病巣ができてしまっていると言うことは
根管治療も今後しなくてはならないのも
気になりますし、
銀歯は10年以上はついたままで
付け替えたりしていないため
もし6 番歯を残して矯正後に根管治療するとなった場合
銀歯を外して虫歯がひどく抜歯するしか
なくなってしまったらという不安もあります。
そのような場合もあるのかも気になります。
それと今の矯正の先生はもし6番歯を抜歯した場合
噛み合わせとしては左上は7.8番歯があり
左下は7番歯のみの3級になると
言っていました。
もし先生の意見として6番歯抜歯でもいいのでは？と
なった場合3級の噛み合わせの仕上がりでも
問題はないのでしょうか？
長々と質問してしまい本当にすみません。
よろしくお願いいたします。
Eさんへ
はじめまして。
炎症のある歯を矯正で動かすと、急発を起こしてその歯は膿でぷらんぷらんになることが多いですが、大丈夫ですか？
臼歯関係はⅠ級仕上げ、Ⅱ級仕上げ、Ⅲ級仕上げがあり、Ⅰ級でないといけないということはありませんので、Ⅲ級仕上げでも問題ありません。
ただ、Ⅲ級仕上げということは、左上は小臼歯は抜かないということだと思いますが、それで前歯が引っ込むのか疑問です。
7,8を 6,7の代用とするのであれば、4番或いは5番の抜歯も必要じゃないかなと思いますが、抜歯と先生とよく確認されたほうが良いと思います。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2023/11/22 22:12
投稿者：エイ
[xxx.144.45.61]
はじめまして。
お忙しい中、大変恐縮ですが、ご意見やアドバイスをいただけたら助かります。
前歯が折れたことを機に通い始めた歯科医院より、歯並びが悪いため矯正を薦められ、マウスピース矯正（クリアコレクト）の契約を交わし、始めに全額を支払いました。
その後、レントゲン撮影や歯型の採取等を行った後、医師より、クリアコレクトを作る所から歯並びが悪すぎるためマウスピースによる矯正は不可能と言う話があったこと、ワイヤー矯正であれば可能かもしれないと言う話をもらいました。
ただ、ワイヤー矯正の場合は、矯正歯科専門医に対応が変わり、専門医が月1回しか来られないことや、ワイヤー矯正でも一部難しい所がある等の説明を受け、ワイヤー矯正を断り、矯正自体しない旨をお伝えしました。
その後、返金の話になった時に、レントゲン代等と別に、今回、矯正可能かどうか検討した時間は医師の技術料に当たり、一日2万円✕9日分が発生すると言われたのですが、この技術料はお支払いしなければいけないものでしょうか？
確かに、矯正可能かどうか検討していただくうえで時間を費やしていただいてはいるのですが、こちらとしては、矯正ができる前提で契約を交わしたので複雑な思いです。
どこに相談して良いかも分からない中、御社の相談室がありありがたいです。
お忙しい中恐縮ですが、よろしくお願い致します。
エイさんへ
はじめまして。
難しい話しですね。
矯正が可能かどうかを検討するのに何故に 2万円×9日もかかるのか不思議です。
専門医であれば、1時間もかからずに判断出来ると思いますので、18万円は不当だと思いますが、返金請求出来るかどうかは弁護士さんに聞いてみないと何とも言えないと思います。
弁護士さんに相談に行かれるのが良いと思います。
- ひろ矯正歯科 院長 -
