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相談室

インターネット相談室

ひろ矯正歯科では、インターネット相談室という形で、他医院で矯正治療をしているが困っているという方や、セカンドオピニオンが欲しい方などの相談にお答えしています。
忙しいので、すぐにはお答え出来ませんが、大体1週間以内にはお返事出来るように努力しております。
時間的制約から、矯正歯科に関する相談にのみ回答させて頂きます。
 
相談内容の中には、明らかに医師側に問題ありと考えられる場合もあり、その際にはかなりシビアなお返事を書きますが、訴訟を煽っているわけでもなければ、他医の業務妨害をするつもりはありませんので、誤解無きようお願いいたします。
また、返答内容は、私が矯正歯科専門医として長年培った知識と臨床経験に基づくものであり、あくまでも私の私見です。
私の言っていることが絶対に正しいという保証はありませんので、御承知下さい。
 
お名前やメールアドレスは公開されませんが、偽のメールアドレスや、匿名・偽名の相談にはお答え致しません。
また、システム上、投稿内容は私どもでは一切修正出来ませんので、個人情報や誹謗中傷が含まれているものには回答致しません。
 
ひろ矯正歯科に通院中の方は、診療の際に御相談頂いたほうが詳しく説明出来ますので、ここに書き込まれてもお返事はいたしません。
 
 

  • 矯正歯科 担当医への不信感

    2023/10/29 17:15 投稿者:キキ [xxx.155.3.33]

    はじめまして。
    転院についての相談があり、ご連絡いたしました。
    私は、オペをするか否かの受け口で、ぎりぎり矯正でできるとのことで、19歳から矯正を開始しました。(現在26歳)
    担当医について不信感があり、2年ほどまえから、装置をつけたままの状態で通院できていません。歯によくないことは、わかっていますが、なかなか踏み出せませんでした。

    不信感に感じたことをまとめます。

    ・同じ歯(上の前歯や下の小臼歯)を右に動かしたり、なにか違うな、と、左に動かしたりされた
    ・処置中に、ブラケットが医師の力で外れてしまい、「まあいいや」と言われ、つけ直してもらえず、次の矯正日まで、ブラケットが歯から外れた状態(浮いた状態)で過ごした
    ・治療中、5年間一度もレントゲンや写真を撮られず、歯の骨の状態がわからない
    そのため、他院でレントゲン撮影の際、下の前歯の骨が短くなってしまっていると指摘され気がついた
    ・受け口を治すため、下の前歯が後ろに傾いてしまい、傾くことを説明されず、傾けたあとのリスクや説明、歯ブラシ指導も、一度もなかった
    ・下の前歯の傾きが気になり出した際、医師に聞いてみると、私は傾いているようには見えない。と言っていたのに、問い詰めると、説明しましたよと言われた
    ・歯ブラシ指導がなかったため、下の前歯の後ろがひどい歯肉炎になり、指摘されずに、他院で初めて指摘され、気がついた
    ・重度の歯肉炎になっていたにもかかわらず、矯正治療をされ続けていた
    ・担当医がコロコロ変わり、(主導権を握っている医師の教え子とのこと)引き継ぎがされておらず、治療計画が無茶苦茶
    ・本来の担当医は、最終確認などをしにきたことがない
    ・処置後、「今日も隙間の調整しましたー」の一言で毎回終了
    などです。
    上記の事柄は、私が神経質なだけなのか、一般的におかしなことなのか、お伺いできればと思います。
    また、上記の理由だけでは、一般的に転院は難しいのでしょうか?
    主導権を握っている医師には、上記のこ不信に思っていることをすべて伝えましたが、「あれ、言いませんでしたっけ?」「やりませんでしたっけ?」と曖昧な返事をして、すぐに「あなたの元々の咬み合わせが悪いから仕方ない」と話を変えられ、話にならず、通院できなくなりました。
    他の医師の方のご意見を伺い、転院可能であれば転院したいと考えております。
    よろしくお願いいたします。

    キキさんへ

     

    はじめまして。

    7年間、ブラケットを付けたまま、というのは普通じゃ無いですね。

    担当医への不信、信頼関係の欠如、というのは、転院理由になりますね。

    何故にそんなところで矯正治療を開始したのか、そして不信に思いつつも何故に7年間も転医すること無く経過してしまったのか理解に苦しみますが、1日も早く日本矯正歯科学会の臨床指導医の先生のところに行かれた方が良いと思います。

     

     

     

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 小児矯正

    2023/10/26 22:26 投稿者:せんちん [xxx.150.130.195]

    この前、質問させてもらいました。
    8歳です。
    前歯の横の歯が斜めに生えてきてるので、
    2×4でまっすぐにすると言われました。
    噛み合わせは悪くないので、拡大もなしで大丈夫と言われました。
    2×4は10歳ぐらいから始まる方がいいですか?
    せんちんさんへ
    .
    歯が斜めに生えたり、捻れたり、凸凹するのは、永久歯が生える隙間が足りないからで、真っ直ぐにするには、2×4でも他の方法でも、隙間を確保しなければなりません。
    隙間を作らずにブラケットを貼ってワイヤーを通せば、真っ直ぐにはなりますが、一般的には歯が外側に出ます。
    どれ位出るかは、どれくらい隙間が足りないのか、どうゆう力のかけかたをするか等々によって変わってきますが、現時点で上の前歯4本だけを急いで治療する必要はない(=やる意味がない)と考えます。
    それをやったところで、2~3年後に後ろの歯が生えてくる頃に、「隙間が足りないから、アゴを拡げなければいけない」とか「小臼歯を抜かないといけない」と言われる可能性が高いと思います。
    矯正のことをよく分かっている先生、成長発育のことを理解している先生は、8才で2×4はやらないと思います。

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 歯根が短い人は矯正できませんか?

    2023/10/22 11:02 投稿者:みどり [xxx.146.101.82]

    初めまして。
    歯根が短く矯正を行うかどうか迷っています。
    出っ歯とガタガタの歯並びを治したくて矯正歯科でカウンセリングと検査をしてもらったのですが、上前歯2本の歯根が短く、抜歯して大きく動かすような出っ歯の矯正となると歯が抜けてしまう可能性があると言われてしまいました。この2本の歯根は歯冠と同じほどの長さしかなくおそらく唇と舌で押されている内に歯根吸収が起きたのだろうとの事でした。
    主治医からは歯が抜けてしまう可能性を理解した上でそれでもやりたいのであればやりますという事だったのですがすぐに答えが出せず始めるかどうか答えを保留してもらっている状況です。
    出っ歯はずっとコンプレックスでいつか治したいと思っていたのでショックです。矯正は諦めた方が良いのでしょうか。本当に歯が抜けてしまう事はあるのでしょうか。

    みどりさんへ

     

    はじめまして。

    おそらく私も同じように御説明し、矯正するかどうかは御自身で決めて頂くようになると思います。

    ちなみに、特許、歯根吸収しない○○法とか詠っている矯正歯科がありますが、あれは信用しない方が良いと思います。

     

     

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 小児矯正

    2023/10/22 09:54 投稿者:せんちん [xxx.150.130.195]

    小児矯正について。
    8歳です。
    前歯がでこぼこなので2×4 ツーバイフォーで矯正するといいと言われました。
    8歳から前歯4本にブラケットをつけても大丈夫ですか?
    歯根が完成する10歳ぐらいのほうがいいですか?

    せんちんさんへ

     

    はじめまして。

    矯正歯科のことをよく分かっている先生は、8才で2×4はやらないと思います。

    何のために、何を目的としてやるのか疑問です。

    その先生は成長発育のことを全く理解していないと思います。

     

     

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 矯正中事情がありクリニックに通えないまま、年数が経っています

    2023/10/20 13:59 投稿者:みー [xxx.133.231.82]

    保険で不正咬合治療中、外科手術直前で家族の猛反対によりクリニックに通うことができなくなってしまいました。
    その後、メンタル的になにもしたくないセルフネグレクト状態と、家庭の事情が重なり。どこのクリニックにも行かれず。装置を外せないまま口腔崩壊のような状態となり。欠損歯などが多くどうしたら良いのかわかりません。
    マスクを外して人前で話すこともできません。

    更に矯正を続けることは現在考えておらず、歯が無い部分をどのようにしたらよいのか解りません。
    義歯、ブリッジ、などの選択肢も含めてどのようにしたら良いのでしょうか。

    みーさんへ

    はじめまして。
    矯正装置を入れてくれた歯医者に事情を説明して、装置を外して貰うのが良いと思います。
    早く行かれた方が良いと思いますよ。

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 矯正治療の傷跡などについて

    2023/10/19 17:13 投稿者:すぱみ [xxx.205.233.151]

    初めまして。ご意見やアドバイスいただけましたら幸いです。
    一般歯科に通院した際に過蓋咬合であることを指摘していただき、奥歯がよく砕けてしまうことから矯正治療を検討したほうが良いとアドバイスいただきました。
    生まれつき下の小臼歯がなく上あごがちょうど歯1本半分ほど多いかぶさっている状態です。
    いくつかの矯正歯科のカウンセリングを回ったところ、上の小臼歯の抜歯とアンカースクリューを用いたワイヤー矯正を提案されました。

    ここからが相談なのですが、私の意思としては矯正治療を行いたいと考えています。
    不安点として、私は瘢痕のできやすい体質で体にちょっとした傷ができるとすぐ盛り上がってしまいます。実際、親知らずの抜歯後がすこしひきつれたような傷になっています。(日常生活に問題はないです。)
    ちょっとした口内炎程度なら傷跡にならず治っているのですが、アンカースクリューのように傷を安定させるような装置に不安があります。
    矯正が原因で瘢痕ができてしまうことがあるのでしょうか。
    また、そのような体質の方でもアンカースクリュー等は定着するのでしょうか。
    カウンセリングに行った歯科ではあまり相談に乗っていただけなかったので不安です。
    お忙しいかとはおもいますが、ご回答いただけましたら幸いです。よろしくお願い致します。


    すぱみさんへ

     

    はじめまして。

    親知らずを抜いた跡は瘢痕になる事はあります。

    アンカースクリューで心配されているようなことは無いと思いますが、心配でしたらアンカースクリューを使わなくてもユーティリティーアーチというのを使えば、上顎の前歯を圧下(上の方向に移動)することは出来ると思います。

     

     

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 再度質問させてください。

    2023/10/19 14:01 投稿者:こりん [xxx.150.155.12]

    ご質問にお答えいただいてありがとうございました。
    先生のご回答を見て歯医者は変えた方が良さそうだと思っています。
    矯正するにはまだ早いという解釈でいいのでしょうか?私も歯並びが悪いので心配はあります。
    時期的にはいつ頃が最適でしようか?
    こりんさんへ
    4才ですと、まだ早すぎます。
    専門医を受診するタイミングとしては、上顎の前歯が生えてきた頃、年齢的には8才頃で大丈夫だと思います。
    4〜6才なのに、早くしないと間に合わない、早く始めれば早く終わる、これらはいずれも親を不安にさせて治療に導こうとするものですので、そのような歯医者は行かない方が良いと思います。
    心配でしたら、診せて頂ければ、わかりやすく御説明します。

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 再度質問させてください

    2023/10/18 17:06 投稿者:ぷーちゃん [xxx.75.43.177]

    犬歯の神経が壊死していた場合、犬歯の歯根を骨の中に入れることは可能でしょうか。今後のことを考えると、神経が壊死していたとしても、歯根を骨の中に入れる治療は有意義でしょうか?前歯に関しては、上臼歯を奥に送り(臼歯がやや前にきているため)、歯根を内に入れたとしても、鼻の下のもっこり感の改善はないと他医師に言われました。前歯が傾斜移動になっていると、鼻の下の骨が下がらず、口ゴボ感が軽減しないと見たことがあるのですが、先生もそうお考えですか?相談に行った医師には3mm歯根を入れたところで、口元の変化は1mm程度と言われました。Eラインは線上にあるのにも関わらず、口元のもっこり感は残ったままになりました。

    ぷーちゃんさんへ

     

    矯正治療で移動する歯の神経が生きている死んでいるは関係ありません。

    失活歯でもちゃんと動きます。

    前歯の移動は適当に行うのでは無く、計画を立てて、目標の位置・角度まで移動しますので、治療前の時点で側貌予測は可能です。

    他の専門医のところに行ってセカンドオピニオンを得られることをお薦めします。

     

     

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 矯正を始めた方が良いかどうか。

    2023/10/17 19:38 投稿者:ミッキー [xxx.28.99.164]

    初めまして。
    小学2年生の息子の事ですが、
    保育園の頃に前歯上下4本抜け、その後、上2本下4本生えてきたのですがなかなか上の2番目の歯が左右とも出てこなく、上の乳犬歯が下の乳犬歯の内側にあり顎が拡がらなく生えてこれるスペースが無いのかと心配しています。
    4本4本生え変わったら矯正歯科にかかるのがいいのかな?と思っていましたが、ちょっと心配になってきたので一般歯科か矯正歯科で診てもらいたいなと思っているのですが、どちらで診てもらうのがベストでしょうか。

    ミッキーさんへ

     

    はじめまして。

    一般歯科と矯正専門医、両方相談に行かれれば、違いがわかると思いますよ。

    その上で信頼できると思う医院を御自分で選ばれるのが良いと思います。

     

     

    - ひろ矯正歯科 院長 -

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