相談室

なるさんへ

はじめまして。

何を目的としての床矯正なのでしょうか？

きちんと検査・診断が行われていますか？

おそらくパノラマレントゲンで、これから生えてくる永久歯が重なっているのを見せられて、アゴが小さいから歯が入りきらないからアゴを拡げなければいけない、と言われていると思います。

９才ごろにパノラマレントゲンを撮れば、これから生えてくる永久歯が重なって写るのは当たり前で、だからと言ってアゴを拡げる治療が必要であるというのは間違った判断です。

パノラマレントゲンで重なって写っていても、成長発育によってきちんと歯が生え揃う子供さんがたくさんいます。

床矯正の殆どは、間違った判断、間違った治療であると言って差し支え無いと思います。

私達矯正専門医は、側方歯群交換期に床矯正というのは、まず行いません。

その床矯正が終わった後は、何がどうなって、その後はどのような治療が必要になるか、詳しく説明をお聞きになった方が良いと思います。

参考までにこちらをお読みください。

ポット夫人様

申し訳ありません、質問に気付きませんでしたので、随分おそくなりましたが、お返事させて頂きます。

舌突出癖は改善するのが非常に難しく、文字通り世界中の矯正専門医が頭を痛めています。

舌癖を改善するトレーニングを行っても奏効しない事が多いですが、10才でしたら心理的アプローチを行う事で改善した方もいます。

それでも改善しない場合は、舌を出せなくする装置をつけて、経過を観るようになります。

舌を出しちゃダメ、と、口で言って直せるものではないので、患者さん、親御さん、私達矯正医が協力し合って治療して行く事が必要です。

上記は私の考えと治療法ですので、御参考になさってください。

ねこさんへ

こんにちは。

どの程度噛み合っていないのかわかりませんが、レジンで盛ったりしないで、暫く経過をみたほうが良いと思います。

治療直後は歯の位置も定まっておらず、保定中に改善してくることもあります。

1〜2年様子をみて、ダメなら再治療でしょうか。

ままさんへ

はじめまして、お返事が遅くなり申し訳ありません。

「通院は週に１回」、「正直なかなか並ばない」、「院長先生も毎回わ見ず、助手だけで終わります。」とのことですが、かなりマズいと思います。

取り返しのつかない事になる前に、早急に他の医院にかわった方が良いと思います。

今まで払ったお金というのは、調整料でしょうか、矯正基本料金でしょうか？

後者であれば、治療効果が無いのであれば、返金して貰うのは当然の事であると思いますが、調整料であれば、返金請求は難しいかもしれません。

通院に１〜２時間かかるところでも良いので、矯正専門医の先生のところを受診して下さい。

先生にはストレートに、他の医院で治療するので、精算して下さいとお伝えして良いと思います。

早い方が良いと思います。

パールさんへ

はじめまして、お返事が遅くなり申し訳ありません。

インプラントアンカーは、打っても緩くなってアンカレッジの目的を果たさなくなったり、インプラント周囲の歯肉が腫れてインプラントを抜かないといけなくなることがあります。

その場合、部位を変えて打つか、他の方法でアンカレッジを求める事があります。

正中部に打った場合、比較的そのような問題は少ないと思います。

もしも嘔吐反射が強くてリンガルアーチの印象が採れないという場合は、キシロカインスプレーを咽頭部にスプレーすることで問題なく印象が採れると思いますが、リンガルアーチのみでは加強固定の目的を満たさないことが多いです。

御参考になさってください。

タカさんへ

はじめまして、お返事が遅くなり申し訳ありません。

相談を読ませて頂いて、

「自分の場合特に生活に困っていることもなく、人前に出る仕事をしているわけではないので確かに治すほどの歯並びではないと思うこともあります。」

というのでしたら、どうして矯正治療をしようと思ったのでしょうか。

「歯並びや噛み合わせをきれいにする、というよりかは今の顔や表情よりも綺麗になりたいという思いに近いです」

「極端にいうと私は歯並びが完璧に治らなかったとしても今より横顔や表情が良くなれば満足」

とのことですが、私は矯正治療を美容的目的で考えてはおりません。

歯並び、歯が抱えている問題を解決してあげることで、結果的に側貌や笑顔も綺麗になった方は多数いらっしゃいますが、顔を綺麗にするのが目的で矯正治療を考えておられるのでしたら、申し訳ありませんが、他の先生のところで相談していただいた方がよろしいかと思います。

のぴさんへ

お返事が遅くなり申し訳ありません。

セラミックにブラケットを付ける場合、表面が粗造になるような処理をし、表面にシラン処理をして、セラミックにも接着力の出る接着剤でブラケットを装着します。

それでも天然歯に比べると接着は弱いために、装置を外すときにセラミッククラウンが欠けるということは、普通はありません。

「普通は」と書いたのは、「普通」に当てはまらない、つまりセラミックが破折する可能性のある装置、商品名で言うと「ハーモニー」、「インコグニト」、「WINシステム」など、装置の接着面が歯面全体を覆うようにメタルで作られているもので、これらは治療終了時に装置を外す事が非常に困難で、セラミッククラウンは破折する可能性があると思います。

折角綺麗なセラミッククラウンが入っていれば、破折したら困る、という気持ちは良く分かります。

セラミックを破折しないように外すには、装置を削り取る以外に無いように思います。