矯正治療のリスク
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インターネット相談室
ひろ矯正歯科では、インターネット相談室という形で、他医院で矯正治療をしているが困っているという方や、セカンドオピニオンが欲しい方などの相談にお答えしています。
忙しいので、すぐにはお答え出来ませんが、大体１週間以内にはお返事出来るように努力しております。
時間的制約から、矯正歯科に関する相談にのみ回答させて頂きます。
相談内容の中には、明らかに医師側に問題ありと考えられる場合もあり、その際にはかなりシビアなお返事を書きますが、訴訟を煽っているわけでもなければ、他医の業務妨害をするつもりはありませんので、誤解無きようお願いいたします。
また、返答内容は、私が矯正歯科専門医として長年培った知識と臨床経験に基づくものであり、あくまでも私の私見です。
私の言っていることが絶対に正しいという保証はありませんので、御承知下さい。
お名前やメールアドレスは公開されませんが、偽のメールアドレスや、匿名・偽名の相談にはお答え致しません。
また、システム上、投稿内容は私どもでは一切修正出来ませんので、個人情報や誹謗中傷が含まれているものには回答致しません。
ひろ矯正歯科に通院中の方は、診療の際に御相談頂いたほうが詳しく説明出来ますので、ここに書き込まれてもお返事はいたしません。
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小学2年女子、過蓋咬合と上顎前突
2019/08/06 08:07 [xxx.167.0.226]
ぼんさん
こんにちは、お盆でお返事が遅くなり申し訳ありません。
現在、下顎の前歯が口蓋を噛んでいて、痛くて食事が出来ない状態であれば、治療を開始したほうが良いと思いますが、そうでなければ、女の子の下顎の成長する時期を考慮して、自分ならおそらく10才くらいに2軒目の先生と同じような治療を開始すると思います。
今始めることで歯の成長を阻害することにはならないと思いますが、治療期間が長くなる可能性はあります。
また、1軒目の先生の言う「将来的に必ず抜歯が必要」という判断は現時点では出来ないと思います。
毎日、少しで良いので、硬い物を噛むように心がけてください。
硬い物とは、おせんべいとかでは無く、イカの足とか、ビーフジャーキー、魚の干物などで、数回噛んで飲み込むのでは無く、アゴが疲れるくらい一生懸命噛んでください。
そうすることで、将来的に永久歯が生えてきたときに、叢生の程度が軽くなることがあります。
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矯正を始めたのですが、やめたいです
2019/08/04 13:09 [xxx.70.181.93]
クリームさん
こんにちは、お返事が遅くなり申し訳ありません。
アメリカですと、保険でしょうか？
対応は先生によって異なると思いますが、矯正治療も、お医者さんの治療も全て主役は患者さんであり、決定権は患者さん側にありますので、直接御相談されては如何でしょうか？
抜いていないなら、早い方が良いと思います。
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小児矯正について
2019/08/04 09:18 [xxx.14.119.147]
かんかんさんへ
こんにちは、お返事が遅くなり申し訳ありません。
矯正料金は医院によって自由に設定出来ますので、高い医院もあれば安い医院もあります。
11才で第一期治療、床矯正装置、リップバンパーというのが、???です。
上下の顎関係を改善する目的で第一期治療をするのであれば、もっと早期に開始すべきですし、年齢的に第一期治療の時期では無いと思います。
今すぐにしないと取り返しがつかなくなるというものではないですので、一度診せて頂ければ、的確に御説明出来ると思います。
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再治療について
2019/07/08 03:07 [xxx.248.6.100]
AKさん
こんにちは、お久しぶりです。
お返事には、個人情報に近い部分があるために表示しないでいましたが、AKさんが書かれている内容が先日、他の人がGoogleに書き込まれた誹謗中傷と共通する部分があるため、本日、返信を公開する事にしました。
AKさんの治療前のレントゲンでは、E-lineに対する上下唇の突出はそれぞれ、+7mm/+13mmで、治療後は+1mm/+4mmまで改善しています。
治療により、上顎前歯が 9mm、下顎前歯が 8mm後退、凸凹を治すのに上顎が 4mm、下顎が 2mmの隙間が必要ですので、臼歯の近心移動の量は上下顎共に 2mmに抑えています。治療前にお見せした「治療後の予測図」よりも治療結果は上下の前歯が4mm余計に後退しています。このデータから見ても、アンカースクリューを使わなかった事が原因で口元が突出しているのでは無く、元々の口元・前歯の出具合が著しいのが原因です。
質問への回答は、
①は、すみません、検査してみないとわかりません。②は、外側でもリンガルでも目的とする位置まで歯を移動することには変わりはありません。舌側矯正でも上顎前歯を著しく圧下（上に押し下げること）することは全く問題なくできますが、AKさんの場合、上顎を圧下すると開咬になります（前歯が噛み合わなくなる）。その分、下顎前歯を挺出（骨から出る方向に移動すること）しなければならず、そうすると下顎前歯の長期的予後が悪くなります。レントゲンを分析してみると、AKさんのガミーの原因は、上顎前歯の位置が下方にあることでは無く、笑った時に上唇、頬が上方に著しく持ち上がることが原因ですので、上顎前歯を圧下すると、平常時に上顎前歯が全く見えない状態になると思います。これは次回おみえになったときにレントゲンを撮り、分析して御説明します。③は通常問題ありません。
お答えは以上ですが、来院された際にお口の中を診せて頂いて、レントゲンを撮って御説明させて頂きます。
帰りの特急は指定を取られると、診療が延びて乗れなくなることがありますので、指定は取らないでください。
では、遠路大変ですが、お気を付けていらしてください。
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裏側矯正について
2019/06/22 00:28 [xxx.97.97.1]
Rさんへ
はじめまして。
治療期間は、診察してみないと上記の文面からではお答え出来ませんが、一般的には1年半〜2年半くらいです。
装置は上下に付けて、上下の噛み合わせをきちんと治療しないと、見てくれだけ改善しても咬合の悪い状態ですと、矯正治療の意味がありません。
インビザラインに関しては、うちのHPの「院長日誌」や「しません」のところに書いてあるとおりです。
何処でどうゆう治療を受けるかは患者さんの決めることですが、アライナー矯正に関しては物凄くトラブルが増えているので気をつけて下さい。
参考までに日本矯正歯科学会の見解、日本臨床矯正歯科医会の見解もリンクを貼っておきますので、御一読ください。 -
裏側矯正の料金
2019/06/15 19:44 [xxx.0.6.68]
ノフさんへ
はじめまして。
矯正基本料金は、治療終了までにお支払い頂ければ構いませんので、毎月定額で払われる方もいれば、御自分で貯めておいてある程度まとまってから払われる方もいらっしゃいますが、それは御自由にして頂いています。
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ブリッジ装着時の矯正
2019/06/10 21:29 [xxx.129.98.182]
Dencoさん
はじめまして。
基本的に、矯正治療に際して必要な処置、例えば、ブリッジの切断や小臼歯の抜歯などは、私が行います。
ブリッジは外すのでは無くて、切断して矯正治療を行い、当該歯の補綴をやり直す必要があれば、矯正治療後にかかりつけの先生にお願いして診て頂くようになります。
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小児矯正
2019/06/03 21:05 [xxx.129.255.151]
さやかさんへ
はじめまして。
矯正は費用設定が医療機関によってさまざまですので、県内でも一般歯科の先生で130万円以上に設定している医院もあれば、30万円前後に設定している医院もあります。
ひろ矯正歯科では、永久歯の矯正治療が全部終わるまで、総額で85万程度（消費税込み）です。八才ですと、まだ永久歯列では無いので、もしかしたら今すぐ治療開始の必要性は無いかも知れません。
もしも第一段階の治療を始めた方が良い場合でも、税込みで35万円程度です。
今すぐ始めた方が良いかどうかは口の中を診てみないとなんとも言えませんので、電話で予約をお取りください。
マウスピース矯正はダメです、やめてください。
矯正歯科の知識と技術を持っている先生は、あんなものは使いません。相談に来られるときにはその装置も持ってきてください。
