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相談室

インターネット相談室

ひろ矯正歯科では、インターネット相談室という形で、他医院で矯正治療をしているが困っているという方や、セカンドオピニオンが欲しい方などの相談にお答えしています。
忙しいので、すぐにはお答え出来ませんが、大体1週間以内にはお返事出来るように努力しております。
時間的制約から、矯正歯科に関する相談にのみ回答させて頂きます。
 
相談内容の中には、明らかに医師側に問題ありと考えられる場合もあり、その際にはかなりシビアなお返事を書きますが、訴訟を煽っているわけでもなければ、他医の業務妨害をするつもりはありませんので、誤解無きようお願いいたします。
また、返答内容は、私が矯正歯科専門医として長年培った知識と臨床経験に基づくものであり、あくまでも私の私見です。
私の言っていることが絶対に正しいという保証はありませんので、御承知下さい。
 
お名前やメールアドレスは公開されませんが、偽のメールアドレスや、匿名・偽名の相談にはお答え致しません。
また、システム上、投稿内容は私どもでは一切修正出来ませんので、個人情報や誹謗中傷が含まれているものには回答致しません。
 
ひろ矯正歯科に通院中の方は、診療の際に御相談頂いたほうが詳しく説明出来ますので、ここに書き込まれてもお返事はいたしません。
 
 

  • ブラックトライアングルなどについて質問

    2023/06/10 18:16 投稿者:かな [xxx.106.166.86]

    廣先生

    はじめまして。現在治療5ヶ月目で不安がありご連絡しました。担当者は矯正専門の認定医です。

    矯正治療後から前歯に大きなブラックトライアングルができてしまっています。
    治療時に歯を削ることが多く、治療後に明らかに隙間ができたことから歯の側面を削ったことも一因のようです。

    もともと歯並びが悪いので一定仕方無い部分もあるとは思うのですが、削られたことで隙間が大きくなったかと思うとショックです。当初隙間があくと説明されておらず、不信感もあります。

    ①この場合、レジンで埋める方法など改善方法としておすすめはありますでしょうか?
    担当医は皮膚移植による外科手術をおすすめしています。また矯正終了後に他院に相談でいいのでしょうか?

    ②約4〜5週間ごとに通っていますが、ワイヤーを交換せず、透明のテグスのようなもので調整するときがあります。
    混んでいたこともあり、時間がなくてそのような対応だったのではないかと不安ですが、治療としては問題ないのでしょうか?

    ③矯正後、グレーっぽくなり歯髄壊死になっている可能性の歯があり、相談したのですが、どうしようもないといわれました。
    一般歯科でレントゲンを取ったところ、今の段階では壊死しているか微妙なところなので矯正が終わってから治療するよう進められました。(矯正歯科と提携しているところです)
    これは改善のしようがないのでしょうか?

    長々と申し訳ございません。よろしければお答えいただけると助かります。

    かなさんへ

     

    はじめまして。

    Black triangleを目立たなくする方法として、隣接面のエナメル質を少し削る方法(slenderizingとか inter proximal reductionと言います)がありますが、Black triangleになったのが、それが原因であるということは無いと思います。

     

    ①は、レジンで埋めると一時的には目立たなくなっても、そこが不潔になったり、歯肉の炎症を起こす原因になることがありますので、おすすめできません。やってくれる先生の腕にもよりますし、Black triangleの程度にもよりますので何とも言えませんが、下顎前歯の歯軸をコントロールする事で目立たなくする事が出来る場合もあります。

     

    ②は空隙のコントロール中であれば、そのような処置内容になることは十分有り得ます。ワイヤーは必ずしも毎回交換する必要はありません。

     

    ③は失活しているのかどうかは歯髄診断してみればわかりますが、変色しているということは、まず間違いなく失活していると思います。白くする治療は、矯正の治療と並行して行うこともあれば、矯正治療が終わってから行うこともあります。

     

    担当の先生に相談してみてはいかがでしょうか。

     

    - ひろ矯正歯科 院長 -

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