矯正治療のリスク
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ひろ矯正歯科では、インターネット相談室という形で、他医院で矯正治療をしているが困っているという方や、セカンドオピニオンが欲しい方などの相談にお答えしています。
忙しいので、すぐにはお答え出来ませんが、大体１週間以内にはお返事出来るように努力しております。
時間的制約から、矯正歯科に関する相談にのみ回答させて頂きます。
相談内容の中には、明らかに医師側に問題ありと考えられる場合もあり、その際にはかなりシビアなお返事を書きますが、訴訟を煽っているわけでもなければ、他医の業務妨害をするつもりはありませんので、誤解無きようお願いいたします。
また、返答内容は、私が矯正歯科専門医として長年培った知識と臨床経験に基づくものであり、あくまでも私の私見です。
私の言っていることが絶対に正しいという保証はありませんので、御承知下さい。
お名前やメールアドレスは公開されませんが、偽のメールアドレスや、匿名・偽名の相談にはお答え致しません。
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ひろ矯正歯科に通院中の方は、診療の際に御相談頂いたほうが詳しく説明出来ますので、ここに書き込まれてもお返事はいたしません。
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再治療について
2019/07/08 03:07 [xxx.248.6.100]
AKさん
こんにちは、お久しぶりです。
お返事には、個人情報に近い部分があるために表示しないでいましたが、AKさんが書かれている内容が先日、他の人がGoogleに書き込まれた誹謗中傷と共通する部分があるため、本日、返信を公開する事にしました。
AKさんの治療前のレントゲンでは、E-lineに対する上下唇の突出はそれぞれ、+7mm/+13mmで、治療後は+1mm/+4mmまで改善しています。
治療により、上顎前歯が 9mm、下顎前歯が 8mm後退、凸凹を治すのに上顎が 4mm、下顎が 2mmの隙間が必要ですので、臼歯の近心移動の量は上下顎共に 2mmに抑えています。治療前にお見せした「治療後の予測図」よりも治療結果は上下の前歯が4mm余計に後退しています。このデータから見ても、アンカースクリューを使わなかった事が原因で口元が突出しているのでは無く、元々の口元・前歯の出具合が著しいのが原因です。
質問への回答は、
①は、すみません、検査してみないとわかりません。②は、外側でもリンガルでも目的とする位置まで歯を移動することには変わりはありません。舌側矯正でも上顎前歯を著しく圧下（上に押し下げること）することは全く問題なくできますが、AKさんの場合、上顎を圧下すると開咬になります（前歯が噛み合わなくなる）。その分、下顎前歯を挺出（骨から出る方向に移動すること）しなければならず、そうすると下顎前歯の長期的予後が悪くなります。レントゲンを分析してみると、AKさんのガミーの原因は、上顎前歯の位置が下方にあることでは無く、笑った時に上唇、頬が上方に著しく持ち上がることが原因ですので、上顎前歯を圧下すると、平常時に上顎前歯が全く見えない状態になると思います。これは次回おみえになったときにレントゲンを撮り、分析して御説明します。③は通常問題ありません。
お答えは以上ですが、来院された際にお口の中を診せて頂いて、レントゲンを撮って御説明させて頂きます。
帰りの特急は指定を取られると、診療が延びて乗れなくなることがありますので、指定は取らないでください。
では、遠路大変ですが、お気を付けていらしてください。
