相談室

マウスピース型の矯正治療中。15週間で終了の矯正プランで開始し事前処置IPRとアタッチメント装着。抜歯等の処置なし。14週間目の部分で再(追加)矯正となりました。

①矯正開始1週時点で矯正前に無かった前歯中央2本に隙間が発生しており、途中不安に思い声をかけるも最後まで様子見と言われた。おかしいと思い残り2週時点でこちらから連絡し何とか診察してもらうことになった。

★医師からの説明は最後まで無く、こちらから心配で声をかけて最終段階になり、診察となったのですが、矯正前になく、発生した隙間については途中診察等の必要は無かったのでしょうか？(一般的に普通なのでしょうか？)


②初回装着時から1週間以内に左上5番アタッチメントが外れており最終まで、更には診察時にも気づかずそのまま再修正のマウスピースを作成する流れでした。
こちらが聞くと関係ないから大丈夫。補助役割で矯正治療への影響はない。再矯正のマウスピースも左5番アタッチメントがなくても問題ないと。

★本当に不要なアタッチメントなのでしょうか？

③「前歯しか動かさない場合は、アタッチメントを奥歯に装着しなくても大きな影響はない。(再矯正にて)作成するシュミレーションは前歯を動かす内容で問題ないか？」
と医師ではない人物から連絡。

★こちらに治療方針を委ねるものなのか？また、医師ではない人物がこの様に連絡してくるのは問題ではないのか？

④診察時噛み合わせについて聞かれ、違和感はあるが矯正中なのでそんなものか？と答え逆に医師に今の噛み合わせを見て問題ないのか聞くと「特に問題はなさそう」と言われる。噛み合わせについてはあまり気にしていなかったが、片側だけ浮いている感じがする。と思い鏡や今までの写真を見比べて確認すると左側の奥歯が浮いている。(自分で写真を見る限り矯正前から左側は噛み合わせが甘かったのもあります)
改めてこちらから連絡すると、確かに左側の噛み合わせが矯正前より甘くなっている気がするといわれ、診察時には何も言われなかった。
本当に何もしなくていいのか？と聞くと一部マウスピースを外したり、装着時間を減らしたりする事もある言われた。
では私の場合どうしたらいいのか？と聞いたらそこで、1番奥だけカットして使用して欲しいと言われた。
奥歯は接触？しているので何も指示はしなかったと言われた。

★このまま進め続けていれば顎関節症等の発症に繋がるのではないか？
★一般的な判断・流れなのか？
★そもそも素人の考えだと、矯正前の時点で左側の噛み合わせが甘いという時点で、部分矯正の適応では無かったのではないかと思った。

★噛み合わせの改善も含めてシュミレーションすると言われたが、前歯のみのプランで奥歯の噛み合わせまで調整できるのか？

⑤矯正治療の最終段階で、咬合調整（歯を研磨し噛み合わせの調整を行うこと）が必要となる場合がある。と言われたが、そもそも前歯だけの部分矯正で契約しているにも関わらず、最終噛み合わせが合わなかった場合歯を研磨して調整すると言われ違和感を覚えた。前の見た目だけそろえて合わない部分は削りますというのが怖い。

★これは本当に正しいのか。


この辺りの一般的な判断等はどうなのでしょうか。素人の為判断ができず困っております。