矯正治療のリスク
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インターネット相談室
ひろ矯正歯科では、インターネット相談室という形で、他医院で矯正治療をしているが困っているという方や、セカンドオピニオンが欲しい方などの相談にお答えしています。
忙しいので、すぐにはお答え出来ませんが、大体１週間以内にはお返事出来るように努力しております。
時間的制約から、矯正歯科に関する相談にのみ回答させて頂きます。
相談内容の中には、明らかに医師側に問題ありと考えられる場合もあり、その際にはかなりシビアなお返事を書きますが、訴訟を煽っているわけでもなければ、他医の業務妨害をするつもりはありませんので、誤解無きようお願いいたします。
また、返答内容は、私が矯正歯科専門医として長年培った知識と臨床経験に基づくものであり、あくまでも私の私見です。
私の言っていることが絶対に正しいという保証はありませんので、御承知下さい。
お名前やメールアドレスは公開されませんが、偽のメールアドレスや、匿名・偽名の相談にはお答え致しません。
また、システム上、投稿内容は私どもでは一切修正出来ませんので、個人情報や誹謗中傷が含まれているものには回答致しません。
ひろ矯正歯科に通院中の方は、診療の際に御相談頂いたほうが詳しく説明出来ますので、ここに書き込まれてもお返事はいたしません。
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上ワイヤー 下インビザライン併用矯正について
2023/09/04 19:16 [xxx.171.113.82]
あささんへ
はじめまして。
私はアライナーはやりませんし、上だけリンガル、下は通常の外側という治療もしませんが、専門医の先生でも最初はブラケットを付けて治療して、途中からアライナーに変えるとか、上下違う装置で治療される先生もたくさんいらっしゃいます。
その先生が日本矯正歯科学会の臨床指導医の先生で、きちんと説明して下さっているのであれば、問題ないのではないでしょうか。
おそらくアライナーで下顎歯列全体を固定源として、8番を近心移動するという事だと思います。
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下顎左右7番の抜歯について
2023/09/04 03:04 [xxx.159.119.212]
ななさんへ
はじめまして。
読ませて頂いて、その先生は本当に日本矯正歯科学会の臨床指導医の先生なのか疑問に思います。
この中にその先生の名前はありますか？
歯根破折、根尖病巣、歯周病の状態などによって抜歯予定の歯が変更になることは無いとは言えませんが、治療前にきちんと検査をして、診断をしていれば、抜歯部位がそんなにコロコロ変わることは無いと思います。
抜歯をする前に、上記リンクに載っている他の日本矯正歯科学会の臨床指導医の先生のところに相談に行かれた方が良いと思います。
抜いてしまった歯は元には戻りません。
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子供の反対咬合の治療について
2023/09/01 14:19 [xxx.66.224.108]
しろさんへ
はじめまして。
下顎前歯2本のみが永久歯で上顎はまだ乳歯であれば、まだ治療のタイミングではないと思います。
現時点で切端位が取れるのであれば、上顎前歯が永久歯に交換する際に前歯部反対咬合が自然と治ってしまうことが考えられます。
上の前歯が永久歯に交換しても、前歯部が反対咬合でしたら一期治療が必要ですが、レントゲンを撮って上顎前歯の歯根がほぼ完成してから、治療は上顎前歯の唇側移動を行いつつ、下顎の成長抑制を行うようになると思います。
お父さん、お母さんが著しいシャクレ顔で、遺伝的要因が非常に強く、すでに著しいシャクレ顔になっているのであれば、その年齢からチンキャップや上顎前方牽引装置などを使うことはありますが、稀です。
私が上顎前方牽引装置を殆ど使わない理由は、効果が得られにくいということ、チンキャップで骨格的な問題を解決出来る事が多い、ということです。
ただし、絶対使わないというわけではなく、著しい上顎劣成長+下顎過成長の患者さんにおいては、上顎前方牽引装置を改造してチンキャップと併用して使っている患者さんもいます。
私なら拡大床は使いません。
永久歯の生える隙間が足りないから、アゴを拡げないといけない、と言って拡大床を使う先生が多いですが、拡大床では歯が動くだけでアゴの骨は拡がらないことが多く、側方歯群が永久歯に交換した後、結局抜歯が必要になることが多い、あるいは永久歯が生え替わって抜歯が不要な場合は、拡大床を使わなくても元々非抜歯症例である、ということが多いです。
身体が大きくなるときに、アゴも成長しますので、拡大床の使用自体が無意味なことが多いです。
上顎の臼歯部が狭窄していて、上顎骨の拡大が必要な場合には、急速拡大装置を使って、確実に上顎骨を拡げます。
成長のピークは男の子で 14才前後、女の子で 11才前後であり、この時期は下顎が前下方に成長してくるので、要注意の時期です。
男の子であれば成長は 17〜18才位まで、女の子であれば 15〜17才位まで続きますが、骨格性下顎前突の患者さんは、晩期成長と言って、いつまでもジリジリと下顎の成長が続くことがあり、成長のコントロールをしているにも拘わらず、最終的に外科手術が必要になることがありますが、文面を読ませて頂いた限りでは、その心配は無いと思います。
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1歳3ヶ月の子の反対咬合と低位舌について
2023/08/29 23:46 [xxx.178.141.70]
みかんさんへ
はじめまして。
心配な気持ちはお察ししますが、まだ治療を始める必要はありません。
1歳3ヶ月で低位舌ですか？？
その診断されたのは歯科健診でしょうか？
歯科健診は一般歯科の先生が診ていることが多く、矯正に関しては間違ったコメントをしていることが多いです。
乳歯の反対咬合の半分くらいは、何も治療しなくても上の前歯が永久歯に生え替わる際に自然と改善するということを覚えておいてください。
上の前歯が生えて、前歯部反対咬合であっても、その時点では上顎前歯の歯根がまだ出来ていないので、すぐには治療しません。
遺伝的要素が強く、お父さん、お母さんが著しい下顎前突で、見るからにシャクレ顔をしている場合には、下顎の成長抑制を行いますが、それでも6歳くらいからです。
御心配ならお近くの日本矯正歯科学会の臨床指導医の先生のところに相談に行かれれば詳しく説明してくれると思いますが、まだ早いと言われると思います。
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受け口の相談です
2023/08/29 13:51 [xxx.98.163.235]
モモさんへ
はじめまして。
他の医療機関で手術が必要と言われた患者さんの中には、手術しなくても治せた人がいます。
お困りなら一度拝察させてください。
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インビザライン失敗
2023/08/28 18:05 [xxx.131.184.46]
たかちゃんさんへ
はじめまして。
「インビザラインはアメリカがAIで作成してるので、こっちの要求通りにAIが作成されなかった」、そんな馬●な言い訳をする歯科医師の顔を見てみたいです。
治らなくてワイヤーに切り替えたなら、それはその歯科医師の責任であり、追加費用は支払う必要は無いと思います。
その先生に責任持って最後まで治療して貰うか、返金して貰って他の専門医に行くかどちらかだと思いますが、後者の方が良いように思います。
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中学生、矯正中にフィステルができました
2023/08/28 05:37 [xxx.70.195.252]
みかんさんへはじめまして。相談の内容は、実際にお口の中を診て見ないと正確には言えませんが、文面から判断すると、おそらく両方とも改善出来ると思います。お住まいの県内には、日本矯正歯科学会の臨床指導医の先生はいないようですが、指導医の先生は２名ほどいらっしゃいますので、そちらに相談に行かれてはいかがでしょうか。 -
最適な治療をしてくれてるのか心配
2023/08/26 10:44 [xxx.12.49.32]
たてさんへはじめまして。歯が動かない原因はいろいろありますが、読ませて頂いた限りでは、その先生の技量不足のように思います。転居されたのでしたら、料金精算して貰って転医されたらいかがでしょうか。転医される場合には、日本矯正歯科学会の臨床指導医の先生のところに行かれた方が良いと思います。 -
八重歯矯正について
2023/08/18 22:55 [xxx.143.117.133]
みかんさんへ
はじめまして。
相談の内容は、実際にお口の中を診て見ないと正確には言えませんが、文面から判断すると、おそらく両方とも改善出来ると思います。
お住まいの県内には、日本矯正歯科学会の臨床指導医の先生はいないようですが、指導医の先生は２名ほどいらっしゃいますので、そちらに相談に行かれてはいかがでしょうか。
