相談室

ENIDさんへ

この間御説明したとおり、診断の後、装置を作るための歯型を採りましたので、装置が装着されるまでの間に虫歯の治療で歯の形が変わると矯正装置が合わなくなります。
矯正治療の進行や仕上げにも影響してきますので、今、このタイミングでの虫歯治療は避けてください。
さらに、凸凹に叢生している状態では虫歯の治療をしてもきちんと治療が出来ませんので、綺麗な歯並びになってからやり直しになります。

凸凹が真っ直ぐになってきたら隠れていた虫歯もいくつか出てきますので、それから治療してもらうようになります。
慢性齲触はそんなに急激には進行しないので、1、２ヶ月治療が延びたからといって、心配いりません。

カピパラさんへ

こんにちは。

>１週間程でほとんどの人は慣れるとのことでしたが、

先日御説明したとおり、早い人はその日のうちに普通に喋ることが出来ます。
その日に喋りにくそうにしている人も、１ヶ月後の調整の時に、どれくらいで慣れましたか、と聞くと、大体みなさん１週間ぐらいとお答えになりますので、その様に御説明しています。

舌側矯正の患者さんは、話す御仕事をしている方が殆どですので、同様のことは皆さん心配されていると思いますが、今の装置になってから発音障害で中断した人はいませんので、大丈夫だと思います。

> 私のように過蓋咬合があると発音障害のリスクが高い

過蓋咬合の患者さんでは、上顎のブラケットと下顎の前歯が当たる場合は、臼歯部の咬合確保と前歯の保護のためにバイトアップ（臼歯部にレジンを盛ること）を行います。これは、バイトアップをしていない人に比べると、少し発音しにくくなると思いますが、上記の１週間というのはこうゆう方もいれての話です（バイトアップが必要な方は概ね半数ぐらいです。）

> 顎が小さく、全体の歯の幅が狭いので、舌にブランケットがあたり、余計に発音障害になりやすいのでは？と悩んでいます。

カピパラさんの顎の大きさも、歯列の幅も、そんなに極端に違うとは思いませんよ。

> インターネットをみると、下の歯は表側、上の歯は舌側矯正とすると、発音障害が少なくなると書かれているところがありました。

それは、上下裏側から治療する技術を持ってない先生が言い訳のために書いていることです。実際に発音障害の原因となるのは、下顎の装置より、上顎の装置であることが殆どです。

ひろ矯正歯科では、上はリンガル、下は外側、という中途半端な治療はしません。上下裏側でないと、リンガルのメリットが生きてこないからです。

> 先生の経験から、私の場合、発音障害が出やすい状況でしょうか？

こればっかりは何ともいえません。
個人差がかなりありますので。

次回お見えになったときにお話しさせて頂きますね。