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相談室

インターネット相談室

ひろ矯正歯科では、インターネット相談室という形で、他医院で矯正治療をしているが困っているという方や、セカンドオピニオンが欲しい方などの相談にお答えしています。
忙しいので、すぐにはお答え出来ませんが、大体1週間以内にはお返事出来るように努力しております。
時間的制約から、矯正歯科に関する相談にのみ回答させて頂きます。
 
相談内容の中には、明らかに医師側に問題ありと考えられる場合もあり、その際にはかなりシビアなお返事を書きますが、訴訟を煽っているわけでもなければ、他医の業務妨害をするつもりはありませんので、誤解無きようお願いいたします。
また、返答内容は、私が矯正歯科専門医として長年培った知識と臨床経験に基づくものであり、あくまでも私の私見です。
私の言っていることが絶対に正しいという保証はありませんので、御承知下さい。
 
お名前やメールアドレスは公開されませんが、偽のメールアドレスや、匿名・偽名の相談にはお答え致しません。
また、システム上、投稿内容は私どもでは一切修正出来ませんので、個人情報や誹謗中傷が含まれているものには回答致しません。
 
ひろ矯正歯科に通院中の方は、診療の際に御相談頂いたほうが詳しく説明出来ますので、ここに書き込まれてもお返事はいたしません。
 
 

  • 歯列矯正についての質問です!

    2024/04/24 22:12 投稿者:しー [xxx.233.23.163]


    初めまして、質問させていただきます!
    28歳表側ワイヤー、1年5ヶ月経過
    抜歯 4番上2本 下2本 親知らず下2本
    歯科矯正専門のところに通っており、
    事前シュミレーションで
    1年半くらいで終了予定と言われていました。

    現在上の左3番目と4番目に1ミリ程度の隙間があります!
    3月の時はフロスは少し入りやすいけど見た目では隙間はなかったのですが、現在見た目でわかるくらいの1ミリ程度の隙間があります。

    4月頭の検診の際、院長先生に
    すごくいい状態、これ以上は直せないね♪次回外そう!
    と褒めるように言っていただき喜んでいたのですが、
    よくよく考えたらその時点でも隙間はあったように思います。

    いつも左の3番と4番の間にゴム?をかけていたのですが
    今回はなく、次回ワイヤーを外す予定とのことですが
    リテーナー用に型取りなどせずに終わりました。

    1.プレートタイプでのリテーナー予定ですが
    型取りせず、ワイヤーを外すことはあるのでしょうか?

    2.隙間が空いたままワイヤーを外して
    リテーナーで埋まることはありますか?

    いつもは院長先生や他の先生が調整してくれたり、
    その時によって担当してくれる先生は違います!
    正中線もそろっていて、対応なども良く特に今まで気になることはなかったのですが、外すにあたって気になったので質問いたしました!

    お手すきの際に、お返事をいただければ幸いです。
    よろしくお願い致します!

    しーさんへ
     
    はじめまして。
     
    1.は無いですね。ブレイスオフをしたときに型を採るのではないでしょうか。それとも、既製のダイナミックポジショナーとか、、やめた方が良いですが。
     
    2.多少の隙間はリテーナーで埋まることはありますが、マルチブラケットで閉じなかったものがリテーナーで閉じるとは考えにくいです。
     
     

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • ブラオフ後に歯が染みる

    2024/04/24 11:21 投稿者:はずれ [xxx.75.247.192]

    矯正装置をつけたのですがアレルギーがわかり5日後くらいに装置を外してもらいました。
    左下の装置を外す際に痛みのような歯に響く感じがあり少し不安だったのですが、装置を外してもらってから左下の歯(具体的な位置まではわかりません)が冷たいものを飲むと染みるようになってしまいました。
    虫歯かと思い見てもらったのですが違うようです。
    ブラオフしてから一か月たたないくらいなのですがどのくらいで治るのでしょうか?

    はずれさんへ
     
    はじめまして。
    現在どのような状態で、何が原因でしみるのかは診てみないと何とも言えませんので、そのまま経過をみてゆけば痛みがおさまるのかどうかわかりませんし、痛みがおさまる期間はどれくらいかということもわかりません。
    かかりつけの歯科で診て貰った方が良いと思います。
     
     

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 子供の矯正について

    2024/04/23 21:28 投稿者:aya [xxx.4.122.108]

    小学1年生から拡大床で夜だけつける装置で矯正歯科ではない歯科で永く続けてきました
    保険がきくので、一回500円という費用の安さも魅力でした
    今、6年生でセカンドオピニオンでみていただいたところ、奥歯が外へ向いており、噛み合わなくなっているため、今の装置はやめたほうが良いと言われました
    上だけ拡げても下は広がらないし、もとにもどる可能性も大いにある、噛み合わせは大事とのことでした
    先生の見解をお聞かせいただけると助かります

    Ayaさんへ

     

    はじめまして。
    矯正治療に保険が効くのは、先天異常や特定の疾患、顎変形症で外科手術が必要な場合に限られます。

    保険が使えるようになるには、施設基準がありますので、読ませて頂いた限りでは、保険の不正請求ではないかと思います。
    こちらで調べられます。

     

    夜間に装着する可撤式の拡大床は、歯科医師はアゴを拡げる、と言って使いますが、歯が動くだけでアゴは拡がりません。
    矯正の知識が全く無い一般歯科の医師がやりたがりますが、何年もアゴを拡げ続けて大変な事になった患者さんが後を絶ちません。
    時間と金の無駄、やってはいけない治療のひとつです。

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 再矯正の時期について

    2024/04/18 19:24 投稿者:Mari [xxx.4.66.34]

    以下、よろしければご回答ください

    高校1年(女)の子どもについてです。
    中学1年から非抜歯で矯正を始め、現在リテーナーまであと半年を残すところといった終盤にいます。
    しかし目的の口元の引っ込みが思ったほどでないため、抜歯治療を検討中です。

    歯根吸収、歯肉退縮、その他の歯の健康を考えた時、(1)一旦、この状態でリテーナー→完了し、大学に入った頃(3年後)に非抜歯治療をする、(2)このまま継続して抜歯矯正を行う

    どちらが歯への負担は少ないでしょうか。(1)のように少しお休みを入れた方がいいのか、数年でも年齢が若い今、継続してしまった方がいいのか、先生のご意見をお聞かせ願えればと思います。

    Mariさんへ
     
    はじめまして。
    期間があくと、費用がたくさんかかることが考えられますので、再治療を希望されているならば早い方が良いと思います。
    歯への負担は変わらないと思います。
     
     

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 矯正後のミスによる歯列の乱れ

    2024/04/18 18:57 投稿者:むーん [xxx.166.2.84]

    東京の有名な歯科医院で歯の矯正をして頂いたのですが、矯正終了後に簡易的なワイヤータイプのリテーナーをつけていました。しかし、それらのワイヤーが緩かったのか崩れてしまい、矯正担当の方と相談の元、インビザラインのリテーナーに切り替えることになりました。

    しかし、通常であれば矯正終了時に3Dスキャン撮影をするそうなのですが、院の方が忘れていたようで数ヶ月経った、崩れた状態での撮影となり、崩れた状態のインビザラインを装着することになりました。

    初めての矯正でプロセスがわからず、かつ費用も決して安いものではないため、これらの不慮のミスから生じた結果に大変残念に思っています。この場合、通常であれば再度修正してもらえるものなのでしょうか?病院側のパワーが強く、変にクレームとなって揉めることや逆に高圧的な態度を取られないか危惧しております。

    恐れ入りますがご意見頂きたくこちらにご相談させて頂きます。どうぞ宜しくお願いいたします。

    むーんさんへ
     
    はじめまして。
    ワイヤータイプのリテーナーとは、前歯の裏側に接着するタイプの物でしょうか?
    どのような物かによっても変わってきますが、1歯づつ接着する Fixed typeのものでしたら、緩いということは考えられず、接着が外れてしまっていることに患者さんが気づかずに放置したことによって歯並びが乱れることは有り得ます。
    患者さん側の落ち度ということもありますので、表題のように、医院側のミスと決めつけるのは良くないと思います。
    再治療に関しては、医院ごとによって異なりますので、直接その先生に御相談ください。
     
     

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • インビザラインのキャンセルについて

    2024/04/17 23:31 投稿者:つち [xxx.52.201.207]

    去年の6月頃にインビザラインの契約をして、70万円ほど費用がかかるということで、現在まで25万円ほど支払いをしています。治療の状態なのですが、マウスピースの作成のために先に虫歯治療と親知らずの抜歯が必要ということでしたが、仕事が忙しく抜歯を済ませていないため、現在までに一切進んでおりません。なのですが、最近海外への転勤が決まり、それまでに抜歯等済ませマウスピースの作成が困難になるためキャンセルしたいのですが、そのような事情でもキャンセル出来るのでしょうか?また、入金済みの25万円は返金して頂けるのでしょうか?当方で検索した際、治療の進度応じて返金額が決まるとの事でしたが、未だ歯のスキャンも終わらずマウスピースの作成には移っていない段階です。治療が進んでいないのは当方が取り掛かっていないことが原因なのですが、返金の対象になるのでしょうか?検査代等はかかってしまって当然と思っているため全額の返金でなくとも、実際にかかっている費用以外は返金して頂きたいのが正直な感情です。
    また、契約書等も紛失してしまい、どのような内容での契約であったかも忘れてしまいました。契約書に、契約後のキャンセルは一切認めない、的な一文があった場合はキャンセル、及び返金は不可なのでしょうか?
    お忙しいところ恐れ入りますが、教えて頂けますと幸いです。

    つちさんへ

     

    はじめまして。

    矯正治療は自費診療になりますので、費用も医院によって違いますし、支払い方法も異なります。

    全額前金で支払わさせて、殆ど治療もしていないのに返金は一切しません、というのは違法だと思いますので、交渉の余地はあると思いますが、そうでなければ、支払いや返金に関しては治療前に説明があったと思いますし、基本的にはそれに従うのが当然ではないでしょうか。

    契約書紛失とのことでしたら、医院に控えがある筈ですので、見せて貰ってはどうでしょうか。

    先生と直接お話して頂いて、どうしても納得出来ない場合は弁護士さんに相談されるのが良いと思います。

     

     

     

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 舌側矯正について(2)

    2024/04/17 13:18 投稿者:ひ [xxx.133.57.34]

    昨日はご回答ありがとうございました。

    本日診察したところ、このまま舌側矯正していても前歯の歪みは100%治るとは言えず、前側の矯正器具をつけることを提案されました。

    また、顎がずれていて上と下の歯の中心も揃わないと言われました。矯正を始める前の検査の段階でそういったお話はありませんでした。

    なぜ舌側矯正で前歯が治らないか聞くと、技工士の技術が追いついていない、技工士から歯を削るように言われたがそれは望ましくないので治療しなかった、と言われました。

    以上を踏まえ、私は前側矯正に移るのが最適解でしょうか?
    仕事柄舌側矯正にしたので、このまま舌側矯正で歯並びを確実に綺麗にする方法はないのでしょうか。

    また、舌側矯正をしていて、途中で前側に切り替えるのは一般的にあることなのでしょうか?

    長くなり申し訳ありません、ご回答いただけますと幸いです。
    ひさんへ

     

    それは舌側矯正初心者の先生によく見られることで、ブラケットの位置づけに問題がある、舌側矯正特有の知識が不足している、舌側矯正の治療技術不足の問題ですね。

     

    正中が合わないのは、アゴがズレていることが原因であれば、治療前からわかっていた筈ですが、、、何故事前説明が無かったのでしょうか。

     

    舌側矯正を希望される方の殆どは、お仕事の関係で外側には付けたくないという方で、外側の矯正よりも高い費用を支払っているのに、徐々に外側に装置を付けられてしまって、契約違反〜トラブルとなった方が相談に来られたこともあります。

     

    他医では舌側矯正で始めておいて、少し歯が移動し始めたらブラケットを外してマウスピースに切り替えるとか、外側に付け替えるということが行われているようですね。
    私はそのようなことは絶対にしませんが、、。

     
     

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • アンカースクリューの開始時期について

    2024/04/17 05:26 投稿者:ブリトー [xxx.28.99.191]

    上左右四番目の抜歯ありの歯列矯正を始めて1年と6ヶ月が経ち、歯並びはほぼ揃い、抜歯の隙間も埋まった時点で前歯を下げていくためにアンカースクリューを埋めました。
    そこで疑問に思ったのですが、抜歯の隙間が埋まった後にアンカースクリューを用いて前歯を下げるということは可能なのでしょうか?

    ブリトーさんへ

     

    はじめまして。

    普通は抜歯空隙を閉じる際のアンカーとして使用しますが、場合によっては一旦隙間が閉じた後、大臼歯を後ろに移動するために使用する事もありますので、診てみないと何とも言えません。

    書かれていることをそのまま先生に聞いてみては如何でしょうか。

     

     

    - ひろ矯正歯科 院長 -

  • 舌側矯正について

    2024/04/16 23:48 投稿者:ひ [xxx.126.68.230]

    舌側矯正について質問です。

    2020年9月から舌側矯正を始めました。
    抜歯を上下合わせて8本(親知らず含む)しました。

    現状、前歯の片方だけが前に出ており、上側の中心もズレているので笑った時に歯が歪んでいるように見えます。

    直近2回の診察では、左右の歯の厚さが違うので難しいという言い訳にも聞こえる理由を説明されましたが、矯正を始める前のシュミレーションの段階でそういったこと(歯の厚さなど)は把握するのは困難なのでしょうか?

    隙間はほぼ埋まっているのですが、果たして前歯が治るのか怪しいです。
    前回の診察から1ヶ月ほど経っていますが何も変化がないように思え、このまま変化しないのにただ時間がかかるだけなら直ぐにでも医者を変えたいと思っています。

    拙い文章で申し訳ありません。
    このままこの歯医者に通ってもよいと思いますか?また、返金を受けれる可能性はありますでしょうか?

    ご回答いただけますと幸いです、。

    ひさんへ

     

    はじめまして。

    治療開始してから3年半になりますので、終了間近だと思います。

    このタイミングで転医されるのはあまり得策では無いと思います。

    返金はあっても僅かだと思いますし、転医したら今の不安が解消するという保証も無いと思いますので、今までの治療の経過の説明や、今後の予定について、先生とよくお話しされた方が良いと思います。

     

     

     

     

     

    - ひろ矯正歯科 院長 -

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