相談室

アルクマ遭遇さんへ

はじめまして。
混合歯列期の反対咬合は、一般的に上下2〜2が萌出してからリンガルアーチ、チンキャップなどで前歯部の被蓋改善を行い、そのあと側貌頭部Ｘ線規格写真で骨格のチェック、左手のレントゲンで思春期成長のピークをチェックしてゆき、必要があればチンキャップを継続することが多いですが、遺伝性の反対咬合で、幼少期から骨格の異常を伴う場合は、もう少し早期から第一段階の治療を開始することがあります。
上顎の劣成長が著しい場合には、上顎前方牽引装置を使用する事もありますが、比較的希です。

実際に診ていないので正確な事は言えませんが、その先生の治療方針は概ね問題ないと思われます。
反対咬合の場合、臼歯部が交叉咬合になっている事が多いですが、下顎の歯列を拡げる必要があるのでしょうか？
先生とよくお話をして、説明に納得がいけばお任せする方向で良いのでは無いかと思います。
 
 

とまとさんへ

はじめまして。
読ませて頂いて、あまりのひどさに絶句しました。
抜歯しかけて脱臼までして、抜けないから部位を変更、それでスーパーボンドで固定ですか？
前代未聞、あり得ない話で、その先生は、抜歯に関する知識・技術が酷すぎます。

インビザラインのプラチナドクターとは、数をたくさん注文しているドクターにインビザライン社が勝手に発行しているもので、治療の質とは全く関係がありませんので、治療の信頼性はありません。

先生とのやり取りを読んでも、誠意は無いし、酷い歯医者だと思います。
治療契約書でどのような約束になっていたとしても、治療費用は支払う必要は無いと思いますし、そればかりか、逆に訴訟案件であると思います。

泣き寝入りせずに弁護士さんに相談してください。

カカオさんへ

 
はじめまして。
学会で出掛けておりましたので、お返事が遅くなり申し訳ありません。
歯根破折の可能性が濃厚であれば、ヤマカンで治療を進めるのでは無く、キチンと検査をしなければなりません。
CBCTを撮れば歯根破折しているかどうかはわかります。

先生の対応やコメントが あまりにも酷く、デタラメな対応で驚きました。
治療もしていない費用は支払う必要は無いと思いますし、書かれている事が事実であれば、弁護士さんに相談すべきことだと思います。

るんばさん

はじめまして。
学会で出掛けておりましたので、お返事が遅くなり申し訳ありません。

その歯科医師は、詐欺師かというような酷い話ですが、結果の説明も受けていないのに納得しないまま契約書にサインをしてしまった るんばさんにも落ち度はあると思います。
地元の弁護士さんに相談して対応を考えて下さい。
もしも返金に応じてくれないなら、
1，転居は返金するのに、転居以外だと返金してくれないという理由は何か、キチンと説明を求める
2，通常は検査結果の説明をして、治療方針の説明をして、患者さんが納得したらサインして貰って治療契約締結になるのに、結果説明や診断・治療方針の説明もないままサインさせた理由は何か
について聞いてみては如何でしょうか。
1人で行かない方が良いです。
男性の方か、誰か一緒に行って貰った方が良いと思います。

ゆいはさんへ

はじめまして。
学会で出掛けておりましたので、お返事が遅くなり申し訳ありません。

やめて放置すれば最初の状態に戻ると思います。

その先生に相談し、他の日本矯正歯科学会の臨床指導医の先生のところにも相談に行かれることをお薦めします。

みーかさんへ

はじめまして。
学会で出掛けておりましたので、お返事が遅くなり申し訳ありません。

9才の女の子で、上顎が著しく狭窄している、臼歯が交叉咬合になっている、などの状態であれば、拡大をする事も考えられますが、何れにも該当しないなら、私なら拡大はしません。
読ませて頂いて、臼歯部の交叉咬合も無いようですから、拡大の目的は何でしょうか？
側切歯が舌側に生えていて、隙間が足りないから拡大、ということだと思いますが、抜歯を回避するために拡大するというのは、基本的に間違っていることが多いです。
先生に、アゴを拡げることの目的と効果、拡げなかった場合との治療方針の違いについて、詳しく聞いてみては如何でしょうか。

混合歯列期でブラケットを付けるというのは、付けなければならない明確な理由があり、それをキチンと説明されて、理解した上であれば良いと思いますが、わからないとか、理解出来ないなら、見切り発車はやめた方が良いと思います。
奥歯の噛み合わせは合っているということは、おそらく臼歯関係はI級だということだと思いますので、混合歯列期で急いで治療を開始しなければいけない理由はあるのでしょうか？
私なら無いと思いますが、、。

もう一人の先生、9才であればこれからアゴも身体も成長する時期なのに、「将来的に抜歯」と判断するのは疑問ですし、リンガルアーチで何をするのかも疑問です。
インビザラインでは無いないマウスピースというのは、インビザラインが供給しているものではないということで、モノは同じだと思います。
私ならそれもあり得ないです。

お近くには大学病院や、他にも日本矯正歯科学会の臨床指導医の先生がいると思いますので、いくつか相談に行かれることをお薦めします。

プーさんへ
 
残念ながら、弁護士さんが入っている状態でのコメントは差し控えたいと思います。
お口の中を見ていない状態で、私が推測でいろいろコメントするのは、双方に影響を及ぼす可能性がありますし、最終的に私のコメントは無駄になると思います。
セカンドオピニオンや、他の医師の意見は、弁護士さんから証拠書類を添えて、鑑定人に提出され、第三者の意見が得られると思いますので、そちらを参考になさってください。
大変ですが、頑張ってください。
 
 

かりんとうさんへ
 
はじめまして。
奥歯でしっかりと噛みしめたときに、上の前歯と下の前歯が当たっていませんか？
試しに上の前歯の外側に指を当てて、奥歯でカチカチと噛んでみてください。上の前歯が少しグラグラ動きませんか？
或いはまた、前歯にセロテープのような薄いものを置いて、奥歯でしっかり噛んで、セロテープが抵抗なく引き抜けるかどうかやってみて下さい。
軽く引き抜けるのが理想的な状態です。
いずれも、下のアゴを前に出さないで、いつも御飯を噛むときのアゴの位置で噛んでください（中心咬合位と言います）。
中心咬合位で噛んだときに、前歯が当たっていないといけないと思っている人が多いですが、正しくは少しクリアランスがあって、上の前歯と下の前歯は僅かにあいているのが理想的な状態です。
当たっている場合は、咬合調整で改善する事もありますが、あまりにも当たりが強い場合には、再治療等、何らかの処置が必要かな、と思います。
長年その先生にお世話になってきたのでしたら、その先生に聞いてみては如何でしょうか。
 
 

びーんずさんへ
 
はじめまして。
現在何歳なのかわからないのでお答え出来ませんが、女性で14〜5才以上であれば、下のアゴを出すことは出来ません。
今から抜歯するべきかどうかは、お口の中を診てみないと何ともお答え出来ないです。