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2023/11/16 23:25
投稿者：ちゃこ
[xxx.173.24.128]
初めまして。
インビザライン矯正をする為にショッピングローンのクレジット契約を結びました。
契約から６日目にその医院の良くない話を聞きすぐにキャンセルの連絡をしました。
契約時にキャンセルはできないと説明を受けており、同意書にも記載がある為断られました。
それでも何とか頑張ってキャンセルにこぎつけましたが３５万ほどのキャンセル料を請求されました。
初心時にレントゲン撮影と顔写真をとったのみなのに法外ではないですか？
治療計画はすでにはじまっているとの理由ですが歯科医院としては妥当なのでしょうか？
ちゃこさんへ
はじめまして。
実際に装置が出来上がっていて、それをちゃこさんが受け取って、治療が始まっているなら兎も角として、まだレントゲンと顔写真を撮っただけであれば、支払う必要は無いと思います。
レントゲン代と顔写真代は支払わないといけないと思いますが、3５万円は不当だと思います。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2023/11/16 07:11
投稿者：転医の場合の返金について
[xxx.96.32.14]
娘の矯正歯科を転医する場合の返金について質問させてください。
現在の矯正歯科にて、同意書に途中でやめた場合も全額支払う旨の記載があり既に記名押印しています。
医者との信頼関係がとれず、転医を考えています。
転医する場合、記名捺印しているその同意書は有効なのでしょうか。
相談にいった矯正歯科によると学会に返金のガイドラインがあるため、同意書に記名捺印していても通常なら返金に応じてくれるとお聞きし相談させて頂きました。
子供の頃から長年通っている矯正歯科ですが、第二期治療の今後の治療方針等の説明の時に威圧的、リスクを強調する等々不信感で安心してお任せできる感じではありませんでした。
それにも関わらず同意書にサインしてしまった落ち度はありますが、可能であれば既にかかっている費用のみの支払いで済めばと思いご相談させていただきました。
万が一返金が可能な場合、矯正を終了した時点で残りの全額支払わないといけない旨記載があるため、一度全額お支払いし後日返金の要望をだす形でも可能でしょうか。
正直装置を外すまで問題は起こしたくないのもあります。
お忙しい中恐縮ですがお返事頂けたら幸甚です。
転医の場合の返金についてさんへ
はじめまして。
その同意書は無効で、治療をしていない分の費用は支払う必要はありません。
逆に実際にかかった分は支払わなければならないと思います。
精算の目安については御存知のようですので、それを参考に先生とお話されるのが良いと思います。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2023/11/14 13:58
投稿者：れ
[xxx.35.208.253]
インビザラインの矯正で、はじめに全額を支払い1年分（10日に1回）のマウスピースをもらいました。契約してから3ヶ月後に再度来店して歯を何ヶ所か削るという話をされていて、その予約を取ろうと調べたところ、院長が捕まって破産したという記事を目にしました。
マウスピースは全て受け取っているので矯正はできるかと思うのですが、これから調整などどのようにしたらいいのでしょうか？？
アタッチメントが取れたりや、
マウスピースを作り直す場合は支払った金額内でできる予定だったのですが、他院に行ったらまた別で金額がかかってしまいますよね？？
れさんへ
はじめまして。
たいへんですね。
他の医院でタダで診てくれるところは無いと思いますが、事情を話せば考慮してくれるところはあるかも知れません。
地道に診てくれるところを探してください。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2023/11/13 20:35
投稿者：あさ
[xxx.171.113.82]
先日はご回答頂きありがとうございました。
臨床指導医の矯正歯科で精密検査結果を聞きにいってきたのですが、右上非抜歯でも可能だがもっと前歯を引っ込めたいなら、右上7番の抜歯をした方がいいと言われました。
先生が言うには、右上7番は、負荷がかかって歯の根が浅く？なってるみたいなことを言われました。
ですが、この歯は、失活歯でも歯周病になってる訳でもないです。
普通4番5番の抜歯は聞いた事あるのですが失活歯でも歯の根が割れているわけでもない7番など抜歯する時もあるのでしょうか？
因みに私の歯は左上7番は、5年前に二次カリエスの為トライセクションをしており、この歯は予後が悪いのでそれを抜いて隣の親知らずを牽引する予定です。それは、私もそうしてほしいので納得していますが右上に関しては、物を食べる時大事な奥歯なので大丈夫なのかな？と思いました。その先生は、30年以上の矯正のキャリアがあるので、そういうパターンもあるのかなと思ったりしましたが、やはり不安になったので質問させていただきました。
ひろ先生、お手数ですがよろしくお願い致します。
あささんへ
７を抜歯するといういことは、８を代用できる、ということが確かな場合に限られると思います。
トライセクションした７がどのような状態かはわかりませんが、それを保存して、いずれ８を抜くならば、７を抜いて８を使うというのもアリだと思います。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2023/11/13 18:06
投稿者：みか
[xxx.243.39.83]
ひろ院長様
お世話になります。
以前に歯根吸収の件で相談し、ひろ先生より回答頂いた後すぐに行動いたしました。
①日本矯正歯科学会臨床指導医をお持ちの先生がいる
矯正歯科医院を２ヶ所来院しました。
過去の写真データも一緒に持って行きみて頂きました。
1つ目の歯科医院の医師が私のレントゲン写真をみて言ってたのが少し具体的でした。
矯正を初めて１年経ってないのとたった３ヶ月でこんなに歯根吸収するのは、30年近く医師をやってるが過去にも見たことがないとのこと。
ここまでの歯根吸収になるとインプラントの可能性が高くなると。
この歯根吸収の減り方が余程レアなケースなのか、病的なのかわかりませんが話を聞くと余計に悲しくなりました。
私が現在、保定装置をつけてるので検診等でお世話になってもいいか確認しましたが２ヶ所の歯科ともNGでした。
ハッキリとうちでは難しいですと言われました。
あと、もう２ヶ所ほど臨床指導医がいる矯正歯科へ伺う予定でしたが、また結果は同じかと思い諦めました。
ひろ先生もこのような患者さんがもし相談に来られた場合、矯正を受けた歯科で検診も含め最後まで通ったほうがよろしいのでしょうか。
※歯のクリーニングは別の歯科に行っております。
そちらの歯医者でもレントゲン撮って写真をみるなり
矯正中にインプラント受けたこと、２番の歯根吸収をみてビックリしてました。
②弁護士について
医療過誤等の問題に対応している弁護士に連絡し
、詳細を話しました。
結果として医療過誤の中でも歯医者(歯科矯正)は特に難しく裁判を起こしてもほぼ棄却になることでした。
この問題は示談しかないと思いますと。
以前に先生からの回答を頂いたことで、気持ちがラクになり行動を移すこともできました。
相談室を知らなければ、私はこの先もひどい歯根吸収がわかった時点で転院等を考えたりをしなかったことで最終的には前歯がインプラントになってしまったことで歯科医師に対する怒りと、矯正したことへの後悔が死ぬまで根に持つと思います。
今は歯科医師と私の折り合いがうまくなかったと思うようにしてます。
１点だけ正直、現状はまだ悩んでいるところもあります。
このまま検診は矯正した歯科に行かなければいけませんが、本音を言うと行きたくはありません。
できましたら先生にみて頂きたいのが一番いいのですが、現在保定装置ですし、これまでの問題が難しいですね。
ひろ先生にはこれまでご丁寧に回答を頂いたことに感謝申し上げます。
ありがとうございました。
みかさんへ
お気持ちお察しします。
歯根吸収に関しては、いろいろな要因が関与してきますので、他の先生が治療していても吸収したことも考えられ、医師の過失を立証出来なければ、弁護士の先生の言われるように訴訟を起こしても無駄になる可能性があります。
訴訟になれば、医師の過失で歯根吸収したということを立証するのは困難であったとしても、治療前に歯根吸収の可能性について説明を受けていたかどうかがポイントになるのではないでしょうか。
そのような説明を受けていなければ、説明義務を怠ったということになり、ある程度は主張が認められるとは思いますが、私は専門外ですので、弁護士さんの判断が正しいと思います。
歯根吸収を起こした歯科医院に行きたくないのはわかりますし、転院されたほうが良いと思いますが、保定観察を断った矯正歯科は、何故なのでしょうか、お金にならないから関わりたくない、ということでしょうか。
今後は今の歯を少しでも長持ちさせるようにしなければならないと思いますので、仮に私が保定を引き継いだとしても、お近くで一般歯科処置を頼める先生がわかりませんので、地元で探されるのが良いと思います。
諦めずに、残りの２軒の臨床指導医の先生のところに行ってみてください。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2023/11/12 13:34
投稿者：さつ
[xxx.225.215.213]
はじめてご相談させていただきます。
親知らず4本抜歯後、表側ワイヤー矯正を行い2年と少しが経ちました。
親知らず以外は非抜歯の状態ですので、少し出っ歯になるかもしれないという説明を最初に受けて同意のもと始めました。
前歯は綺麗にそこまで出っ歯にもならず揃っており満足しています。
ただ、左下奥から2番目の大きい歯が内側へ倒れ込み、歯の外側部分のみが上の歯の内側部分と触れるという状態です。今年の春頃には医師から「すぐ動くよ」と言われたいたのですが、半年経った今でも動かず、結局は「非抜歯だからどこかに皺寄せがくるのは許容しないといけない」という医師の見解に変わりました。
目立つ部位ではないため、私も許容した方がよいと思うのですが、やはりブラオフ後にもっと倒れ込んでしまうのではないかという心配と、噛み合わせが悪いことで顎関節症などに以降していくのではという心配もあります。
折衷案として、次回一度ブラオフしてみて気になる点があればまたつけるという提案をいただいております。
ちなみに、歯を削ってスペースを作るやり方はおすすめしないと言われました。
このままブラオフしても良いものでしょうか？先生ならどのように治療されますか？ご意見いただけましたら幸いです。
さつさんへ
はじめまして。
非抜歯だから臼歯の舌側傾斜が治らないというのは、理由になって無いと思います。
現在、臼歯部分の隙間が足りないなら臼歯部のアップライトを行うなどで隙間は作れると思いますし、舌側傾斜を起こすことは可能だと思います。
その状態でブレイスオフすると、ずっとそのままの状態になることは間違い無いと思います。
お近くの日本矯正歯科学会の臨床指導医の先生のところに行ってセカンドオピニオンを得た方が良いと思います。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2023/11/04 16:45
投稿者：笹
[xxx.176.202.158]
現在下マウスピース×上右側のみ(3番より後ろ)ワイヤーの矯正をしています。 歯並びは上左右2番の歯が外に傾いており、下の歯の乱れは軽度です。
今日歯のスキャンを撮り、それを元にマウスピース作るのが3週間かかるため、それまでは現状維持するよう言われました。 そしてスキャンの時、たまたま先生が5番のブラケットが外れていることに気づき、その時は「あ、これ外れてるね。でもちょっとこれを付け直す時間はないかなー」と独り言のように言い、外れたブラケットを取り、ワイヤーを戻しました。これを聞いて私は今日は時間ないけど近いうち時間をとって付け直すのだと思いました。 しかし、そのまま帰らされそうになったので尋ねると、3週間後までは今のまま維持したいから、付け直して変に動いてもいけないしで、そのままで大丈夫ということでした。
自分としては、現状維持したいからこそ取れたブラケットを付け直すことが必要だと思うし、ひとつだけブラケットがないまま3週間過ごすとせっかく動いた歯が後戻りしそうで不安です。 ブラケット1個がない状態で3週間放置しても大丈夫なのでしょうか？
笹さんへ
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はじめまして。
最初の状態がどうだったか、治療経過がどうだったかによって変わってきますが、時間が無いからやらない、ってのは医療人としてどうなんでしょうか。
この先、何か問題があっても、同様に逃げられる可能性がありそうですね。
そもそも、下はアライナー、上は右臼歯部のみマルチブラケットってのは、普通では考えられないです。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2023/11/03 18:49
投稿者：mi
[xxx.105.139.81]
こんばんは
以前何度かご質問をさせていただきました
ご回答いただきありがとうございました(＞＜)
対応に不満や不信感を持ちながらも今まで通ってきた時間やお金を無駄にしたくないという思いがあり
なかなか転院に踏み切れませんでしたが
先生からのお言葉で目を覚まし転院を決意できました。
ありがとうございました
返金に関しても全額ではないですが対応をするとのことで
話し合いをしまとまっていましたが、その中での私の発言が気に食わなかったのか
後日急に返金額を半分以下にされました。
理由は私の希望した意見が横暴すぎるとの事でした。
この辺りから代理人が間に入るようになったのですが
それ以上の額を望むなら弁護士を立てれば？
弁護士に相談行ってても無料相談でしょw
相談した弁護士の名前は？とか馬鹿にしたような発言をされるようになりました。その癖弁護士立てても費用どれだけかかるか分かる？それ全部負担するんだよ。お金的に大丈夫なの？と
か言われました。逆に相手の弁護士を聞いても教えてくれず
あなたが教えてくれたら連絡先教えると言われています。。
この代理人が何を考えてこの様な発言をしているのか分かりません。
私としては1度目の矯正が主治医のミスで噛み合ってない状態で終わったので
遠方から通うことになり治療していただいていましたが
言われた期間に一向に終わる気配がありませんでした。また再矯正で2年ほどブランクがあいていましたが
歯型やレントゲンなど取っておらず目視で治療計画を
立てられていたのか、資料もなくご自身も見立てが甘かったと言われていたので交通費の件を確認しました。
その後の会話で、最初の資料もどこにあるか分からない。破棄したかもと言われたので最初の資料を確認もせずに再矯正の治療がされてると思います。
そこでご質問なのですが、治療計画は
目視だけで立てられるものなのでしょうか？
結局最初の資料が数日後に発見されたと言われ送られてきましたが
転院の為にブラオフした直後にとった歯型がありませんでした。
一般的に転院の際にブラオフ後の歯型は必要ないのでしょうか？
miさんへ
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読ませて頂いた限りでは、相手側の代理人は弁護士では無いと思います。
弁護士さんがそのような横柄な態度を取ったり、相手を小馬鹿にするような失礼な発言はしないと思います。
もしもmiさんが弁護士を立てて法廷で争うようになって、勝訴となった場合には、miさんの弁護士費用も慰謝料等に含まれることが考えられます。
但し慰謝料を取れるかどうかは、実際に弁護士さんに相談してみてください。
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治療計画は目視だけでもある程度は立案できますが、きちんと診断して、きちんと治療するとなると、やはり検査は必要です。
検査や資料は患者さんのためでもあり、医院側のためでもあります。
.
資料がどこにあるのかわからない、というのは問題で、カルテは5年間は保管義務があります。
歯型はカルテと同様の重要な診療記録であると思います。
Brace offした時には歯型を採らなければならない、とは法律では定められていないと思いますが、通常は記録のために採るはずですし、普通は保管されている筈ですから、無いというのは、見せれない、出せない、ということではないでしょうか。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2023/10/31 19:11
投稿者：プーちゃん
[xxx.75.43.177]
何度も質問すみません。上犬歯のフェネストレーションを起こしている歯について質問させて頂いた者です。
一般歯科で歯髄検査をした結果、両上検査の歯髄は死んでおり、左上は歯根周辺に病変があったため、根管治療を優先することになりました。現在の矯正の主治医、一般歯科の医師も、歯根部を骨内に戻す必要性を感じていないようです。痛みは、病変があるためで、骨から歯根が出ていることが原因ではないと。私は、骨から歯根部分が出ていることは正常ではないこと、根管治療をしても、フェネストレーションを起こしていると違和感が残るとインターネットで見たため、今後のことを思うと骨内に戻すことは当然の治療だと思っていました。歯根が骨外に出ていることで、今後弊害はないのでしょうか？医師の言うように、骨内に戻すことはそんなに重要ではないのでしょうか？
プーちゃんさんへ
Fenestrationというのは recessionのことでしょうか？
骨から出ている根を骨内に移動しても、その部分の骨が再生されるかどうかはわかりません。
成長期なら再生することもありますが、Adultでは再生されないことが多いと思います。
根が骨のサポートを失った状態では、違和感云々よりも、その歯の寿命自体が変わってくると思います。
- ひろ矯正歯科 院長 -
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2023/10/31 18:42
投稿者：ゆか
[xxx.15.135.177]
はじめまして。
調べようがなく、気軽に歯医者に質問だけをしに行くこともできず、気になっていることがあるためご質問させていただきます。よろしくお願いします。
顎の左右のズレが目立ち、中高生の頃に歯科矯正を行っていました。全体矯正で、ゴムを使い顎のずれを直し、前歯に重なりもあったためそれも直しました。
なのですが10年ほど経った最近になって前歯の重なりが元に戻ってきてしまいました。
調べたところ前歯の一本だけが目立つような場合であればストリッピングをして間隔をとり部分矯正ですむそうです。
しかし過去に矯正をした際にすでにストリッピングを施されたかがわからず、その場合もうストリッピングはできそうにないと思います。
もう一度部分矯正をする際には前に矯正をした医院ではないところでお願いしたいと考えています。
初めて歯を見たお医者さんでも歯がストリッピングしてあるかのかはわかりますか？
また、顎全体のズレも（今のところ問題ありませんが）放置していたら元に戻ってしまうのか気になっています。
ゆかさんへ
はじめまして。
ストリッピング（=slenderizing = IPR）がまだ可能かどうかはデンタルレントゲンを撮ればわかります。
ただ、そうゆう場合は、前歯部の被蓋が深くなっていることが多く、そのような場合には、深くなった前歯部の被蓋を浅くしてやることが必要です。
お口の中を見てみないと正確な事は言えませんが、私なら slenderizingで spaceを作るのではなく、きちんと装置を付けて再治療、スペースは臼歯の移動を行って、前歯の噛み合わせの深さと凸凹の治療を行うと思います。
アゴ全体のズレは、矯正治療では骨の中で歯を移動してゆきますので、成長が残っていない患者さんの治療では、正面から見た際の左右非対称は変わらないことが多いです。
- ひろ矯正歯科 院長 -
